TrP1
Ubicación. Entre los omóplatos
Dolor referido. Entre los omóplatos, cerca de la columna
- Entre los omóplatos
- A lo largo del borde escapular medial
- Espalda superior
Dolor persistente a lo largo del borde escapular medial empeorado por protracción sostenida
Ubicación. Entre los omóplatos
Dolor referido. Entre los omóplatos, cerca de la columna
Ubicación. Romboides mayor en el borde medial escapular medio
Dolor referido. Dolor superficial a lo largo del borde medial escapular
Ubicación. Romboides menor cerca de la raíz de la espina escapular
Dolor referido. Área de la fosa supraespinosa
Dolor en la espalda superior. Dolor persistente a lo largo del borde escapular medial empeorado por protracción sostenida
Dolor entre los omóplatos. Dolor interescapular ardiente por romboides sobrecargados excéntricamente luchando contra la postura protruida
Dolor postural. Molestia difusa tipo fatiga que se desarrolla después de trabajo de escritorio sentado prolongado
Dolor escapular. Sensibilidad localizada a lo largo del borde escapular medial palpable como bandas tensas
Dolor interescapular superficial. El punto gatillo del romboides mayor produce dolor superficial a lo largo del borde medial escapular y la zona interescapular
Fatiga postural. El punto gatillo crónico del romboides reduce la resistencia de los retractores escapulares causando fatiga postural prematura
Sensibilidad en el borde escapular. Sensibilidad localizada a lo largo del borde medial escapular por irritación perióstica del punto gatillo del romboides
Dolor con la protracción del brazo. Alcanzar hacia adelante estira el romboides sobre el punto gatillo causando dolor en el borde medial escapular
Dolor por encima de la espina escapular. El punto gatillo del romboides menor refiere a la fosa supraespinosa a través de conexiones periósticas de la espina escapular
Dolor en la escápula medial superior. El punto gatillo en la raíz de la espina escapular produce dolor en el ángulo medial superior de la escápula
Dificultad para alcanzar por encima de la cabeza. La restricción del romboides menor limita la rotación escapular superior necesaria para la elevación completa por encima de la cabeza
Rigidez de espalda alta. La banda tensa del romboides menor restringe la movilidad escapulotorácica creando rigidez de espalda alta
Dolor al encoger los hombros. La elevación de hombros cambia la longitud del romboides menor estresando el punto gatillo durante el encogimiento
Hombros redondeados. La protracción crónica sobrecarga excéntricamente los romboides al resistir la abducción escapular
Trabajo con computadora. La posición sostenida de alcance hacia adelante coloca los romboides en posición elongada y estresada
Mala postura. La cifosis torácica con escápulas protruidas crea carga excéntrica constante en los romboides
Estrés. La tensión emocional causa elevación refleja del hombro y protección con retracción escapular
Cargar bolsas pesadas. El peso de la correa del hombro tira de la escápula hacia protracción sobrecargando las inserciones de los romboides
Leer en la cama. La postura flexionada prolongada con brazos sin soporte tensiona los músculos interescapulares
Conducir. La posición prolongada de brazos hacia adelante en el volante mantiene los romboides en estiramiento excéntrico sostenido
Postura de hombros redondeados. La protracción crónica sobrecarga excéntricamente los romboides mientras resisten la abducción escapular sostenida
Trabajo prolongado en computadora. La posición de brazos extendidos hacia adelante durante el trabajo en computadora exige carga excéntrica sostenida del romboides
Alcanzar por encima de la cabeza. El alcance repetitivo por encima de la cabeza requiere rotación escapular superior estirando los romboides sobre el punto gatillo
Ejercicios de remo con mala forma. La técnica inadecuada de remo sobrecarga los romboides con carga excesiva de retracción escapular
Cargar un maletín pesado. La carga pesada unilateral deprime la escápula cargando excéntricamente las fibras ipsilaterales del romboides
Conducir por períodos largos. La posición sostenida de brazos hacia adelante al conducir carga excéntricamente los romboides en postura de hombros protruidos
Uso excesivo del teclado. El alcance sostenido hacia adelante para el teclado exige carga excéntrica continua del romboides menor
Cargar mochila con correas en los hombros. El peso de la mochila deprime las escápulas tensionando el romboides menor en la raíz de la espina escapular
Ejercicios de dominadas y remo. Los ejercicios pesados de tracción sobrecargan concéntricamente el romboides menor con fuerza excesiva de retracción
Elevación de hombros relacionada con el estrés. El encogimiento habitual por estrés crea tensión sostenida del romboides menor en la inserción de la espina escapular
Dormir de lado con apoyo de hombro inadecuado. El brazo sin apoyo durante el sueño lateral protrae la escápula estirando el romboides menor sobre el punto gatillo
Párese con la espalda contra una pared. Coloque una pelota de tenis entre la pared y el borde medial del omóplato (el borde más cercano a la columna). Inclínese hacia la pelota y ruédela lentamente doblando las rodillas. Mantenga presión sostenida en los puntos sensibles durante 30-60 segundos.
Aplique una toalla tibia húmeda o una compresa de calor de microondas a través de ambos omóplatos y el área entre ellos. Acuéstese boca arriba con el calor debajo para mejor contacto. Relaje los hombros completamente mientras el calor penetra los músculos romboides profundos.
Párese en un marco de puerta con los brazos a 90 grados en el marco. Dé un paso a través y estire el pecho abierto. Esto ayuda indirectamente a los romboides al alargar sus antagonistas (pectorales), reduciendo la tracción hacia adelante que sobrecarga los romboides excéntricamente.
Sostenga una banda de resistencia a la altura del hombro con los brazos extendidos hacia adelante. Separe la banda apretando los omóplatos juntos. Mantenga durante 5 segundos en retracción completa, luego suelte lentamente. Enfóquese en el movimiento controlado, no en la velocidad.
Posicione su monitor a la altura de los ojos y cerca de su cuerpo. Use una silla con soporte para la espalda superior. Configure un temporizador para revisar su postura cada 20-30 minutos. Cuando note que se encorva, apriete los omóplatos juntos 3 veces y reinicie. Considere un escritorio de pie para alternar posiciones.
Si el dolor en la espalda superior entre los omóplatos persiste más allá de 3-4 semanas de estiramiento y fortalecimiento constante, consulte a un fisiatra. Pueden evaluar disfunción de la columna torácica, realizar tratamiento dirigido de puntos gatillo y evaluar si la discinesia escapular contribuye a la recurrencia.