TrP 1
TrP1
Ubicación. Antebrazo interno, superficial
Dolor referido. Antebrazo interno, palma, muñeca
- Antebrazo interno
- Palma
- Muñeca
- Base del pulgar
Atlas · Forearm
Palmar largo
Dolor continuo a lo largo del antebrazo medial por activación de banda tensa del punto gatillo del flexor superficial
Región corporal
Forearm
Puntos gatillo
2
documentados en este músculo
Síntomas frecuentes
8
patrones catalogados
Causas frecuentes
9
factores contribuyentes
Puntos gatillo
TrP 2
TrP2
Ubicación. Vientre medio del antebrazo
Dolor referido. Palma central y muñeca anterior
- Palma central
- Pliegue anterior de la muñeca
- Superficie palmar proximal
- Antebrazo anterior medio
- Unión tenar-hipotenar
Síntomas reportados por pacientes
Dolor en el antebrazo interno. Dolor continuo a lo largo del antebrazo medial por activación de banda tensa del punto gatillo del flexor superficial
Dolor en la palma. Dolor referido a la región de la fascia palmar desde el punto gatillo distal del palmar largo
Molestia en la muñeca. Dolor en la muñeca volar por tensión del punto gatillo en la zona de aproximación del tendón del palmar largo
Sensación de hormigueo o pinchazos en la palma. Los puntos gatillo del palmar largo crean un dolor referido disestésico de hormigueo en la superficie palmar central
Dolor en la muñeca anterior. El dolor referido al pliegue anterior de la muñeca crea molestia a lo largo del trayecto del tendón del palmar largo
Sensibilidad palmar al agarrar. El agarre tensiona la aponeurosis palmar a través del palmar largo provocando puntos gatillo palmares centrales
Dificultad con el agarre sostenido. La fatiga del palmar largo mediada por puntos gatillo reduce la tensión palmar para el soporte del agarre sostenido
Sensación de fatiga en el antebrazo. Los puntos gatillo en el antebrazo medio crean una sensación de fatiga localizada en la masa flexora del antebrazo anterior
Causas frecuentes
Flexión repetitiva de muñeca. La flexión sostenida o repetida de la muñeca sobrecarga las fibras del músculo flexor superficial del antebrazo
Agarre. El agarre fuerte sostenido requiere la co-contracción del palmar largo para la estabilización de la muñeca
Escritura en teclado. El uso prolongado del teclado con flexión de muñeca crea microtrauma acumulativo en el palmar largo
Uso de herramientas. El agarre sostenido de herramientas manuales sobrecarga los músculos flexores del antebrazo incluyendo el palmar largo
Actividades repetitivas de agarre. El agarre sostenido tensiona la aponeurosis palmar a través del palmar largo creando sobrecarga del antebrazo
Uso excesivo de herramientas manuales (alicates, llaves). El agarre forzado de herramientas carga al máximo el palmar largo para la tensión de la aponeurosis palmar y soporte del agarre
Deportes de golf o raqueta. El agarre del palo y la raqueta combinado con fuerzas de impacto sobrecargan el palmar largo durante cada golpe
Uso prolongado del ratón con flexión de muñeca. La flexión sostenida de la muñeca durante el uso del ratón mantiene la activación crónica del palmar largo
Tocar guitarra o piano con la muñeca tensa. La tensión excesiva de la muñeca durante la ejecución del instrumento carga crónicamente el músculo palmar largo
Tratamiento y autocuidado
immediate
Estiramiento del flexor del antebrazo con palma hacia arriba
Extienda el brazo frente a usted con la palma hacia arriba y el codo recto. Use la otra mano para tirar suavemente de los dedos hacia abajo hasta sentir un estiramiento cómodo a lo largo del antebrazo interno. Mantenga el estiramiento sin hacer rebotes.
- Duración
- 20-30 segundos por estiramiento, 3 repeticiones
- Frecuencia
- Cada 1-2 horas durante trabajo intensivo con las manos
- Resultado esperado
- Reducción de la rigidez del antebrazo y del ardor palmar en pocos días de estiramiento constante
immediate
Automasaje de la palma con el pulgar
Usando el pulgar de la mano opuesta, aplique presión circular firme sobre la palma, enfocándose en los puntos sensibles del centro de la palma y la base de los dedos. Cuando encuentre un punto particularmente sensible, mantenga presión constante durante 20-30 segundos hasta que la sensibilidad disminuya. Trabaje sistemáticamente desde el talón de la palma hasta la base de cada dedo.
- Duración
- 3-5 minutos por mano
- Frecuencia
- 2-3 veces al día, especialmente después de actividades de agarre
- Resultado esperado
- Reducción gradual de la sensibilidad palmar y la sensación de ardor en 1-2 semanas
exercise
Fortalecimiento con flexión de muñeca
Apoye el antebrazo sobre una mesa con la mano colgando del borde, palma hacia arriba. Sostenga un peso ligero (0,5-1 kg o una botella de agua). Flexione lentamente la muñeca hacia arriba, mantenga 2 segundos, luego baje lentamente en 4 segundos. Realice 10-15 repeticiones. Comience con peso muy ligero y aumente solo cuando el ejercicio sea indoloro.
- Duración
- 2 series de 10-15 repeticiones
- Frecuencia
- Una vez al día, progresando a días alternos a medida que se desarrolla la fuerza
- Resultado esperado
- Mejora de la resistencia del antebrazo y reducción del dolor por fatiga en 3-4 semanas
lifestyle
Modificaciones ergonómicas del agarre
Reemplace los mangos delgados y duros de las herramientas con empuñaduras acolchadas y ergonómicas que distribuyan la presión en un área más amplia de la palma. Use tubos de espuma o envolturas de mango en bolígrafos, utensilios de cocina y herramientas manuales. Cuando sea posible, cambie a herramientas eléctricas para reducir el agarre sostenido.
- Duración
- Continuo durante todas las tareas de agarre
- Frecuencia
- Diariamente — realice cambios permanentes en las herramientas de uso frecuente
- Resultado esperado
- Reducción de la tensión palmar y del antebrazo notable en 1-2 semanas de uso constante
lifestyle
Pausas frecuentes de agarre durante el trabajo manual
Programe un temporizador cada 20-30 minutos durante actividades de agarre sostenido. Durante cada pausa, abra completamente y extienda los dedos durante 5 segundos, luego relaje. Agite las manos suavemente y realice el estiramiento del flexor del antebrazo. Alterne entre tareas de agarre y tareas sin agarre cuando sea posible.
- Duración
- Pausas de 1-2 minutos
- Frecuencia
- Cada 20-30 minutos durante trabajo manual
- Resultado esperado
- Prevención de sobrecarga acumulativa y reducción del dolor palmar al final del día en 1 semana
professional
Evaluación profesional si persiste el entumecimiento palmar
Si el ardor, hormigueo o entumecimiento palmar persiste a pesar de 3-4 semanas de autocuidado, o si se desarrolla entumecimiento específicamente en el pulgar, índice y dedo medio, consulte a un especialista de mano o neurólogo. Pueden realizar estudios de conducción nerviosa para diferenciar los puntos gatillo del palmar largo del verdadero síndrome del túnel carpiano y recomendar el tratamiento adecuado.
- Duración
- Consulta inicial típicamente de 30-60 minutos
- Frecuencia
- Según sea necesario según la persistencia de los síntomas
- Resultado esperado
- Diagnóstico preciso y plan de tratamiento dirigido para resolver los síntomas persistentes
- Dolor continuo a lo largo del antebrazo medial por activación de banda tensa del punto gatillo del flexor superficial
- Dolor referido a la región de la fascia palmar desde el punto gatillo distal del palmar largo
- Dolor en la muñeca volar por tensión del punto gatillo en la zona de aproximación del tendón del palmar largo
- Los puntos gatillo del palmar largo crean un dolor referido disestésico de hormigueo en la superficie palmar central
- El dolor referido al pliegue anterior de la muñeca crea molestia a lo largo del trayecto del tendón del palmar largo