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Atlas · Espalda Media

Longísimo torácico

Dolor paravertebral torácico por puntos gatillo del longísimo a lo largo de las inserciones de la columna vertebral

Longísimo torácico
Región corporal
Espalda Media
Puntos gatillo
2
documentados en este músculo
Síntomas frecuentes
8
patrones catalogados
Causas frecuentes
9
factores contribuyentes

Puntos gatillo

1. TrP1

Ubicación. A lo largo de la columna torácica

Mapa de puntos gatillo
Longísimo torácico — Longissimus thoracis · source label X7 in a shared paraspinal illustrationAbrir imagen a tamaño completo

Longissimus thoracis · X7

Referencia regional del músculo; no es un mapa individual del punto gatillo numerado seleccionado.

Mapa de dolor referido

Mapa no disponible

Dolor referido. Parte media de la espalda, glúteo

Patrón de dolor referido

  • Parte media de la espalda
  • Parte baja de la espalda
  • Glúteo
  • Muslo posterior

Cómo suele describirse este dolor

Puede notar un dolor profundo constante a lo largo de la parte media de la espalda cerca de la columna que se siente como una barra rígida que recorre la espalda. Estar sentado mucho tiempo empeora la rigidez, y agacharse hacia adelante puede provocar un aumento agudo del dolor. La molestia a menudo irradia hacia abajo hacia las costillas inferiores e incluso hacia el glúteo, dificultando encontrar una posición cómoda. Muchas personas describen esto como una espalda que nunca se siente suelta, sin importar cuánto se estiren.

Lo que refieren los pacientes

  • Dolor a lo largo de la columna
  • Dolor de espalda
  • Dolor al agacharse

Qué tiende a empeorarlo

  • Agacharse
  • Levantar
  • Estar sentado mucho tiempo
Ver ejercicios relacionados (1)

Síntomas reportados por pacientes

Dolor en la parte media de la espalda Dolor paravertebral torácico por puntos gatillo del longísimo a lo largo de las inserciones de la columna vertebral

Dolor lumbar Dolor referido caudalmente desde los puntos gatillo del longísimo torácico hacia la región paraespinal lumbar

Dolor glúteo Referencia distante a la región glútea por activación del punto gatillo del longísimo toracolumbar

Rigidez en la unión toracolumbar Rigidez en la unión T12-L1 por puntos gatillo del longísimo que restringen la movilidad segmentaria

Dolor al estar de pie prolongadamente La postura erecta estática fatiga el longísimo creando dolor isquémico del punto gatillo a nivel torácico inferior

Dolor paraespinal torácico inferior Dolor sordo lateral a las apófisis espinosas torácicas inferiores por referencia del punto gatillo del longísimo

Dificultad con la extensión del tronco La contracción inhibida del longísimo dificulta la extensión activa del tronco en la unión toracolumbar

Sensibilidad en la zona lumbar superior Sensibilidad referida en la región lumbar superior por puntos gatillo del longísimo torácico inferior

Causas frecuentes

Mala postura La flexión toracolumbar crónica sobrecarga el longísimo que mantiene la postura espinal erecta contra la gravedad

Levantamiento El levantamiento repetitivo o pesado crea carga excesiva en los músculos extensores paraespinales torácicos

Estar sentado mucho tiempo La postura sentada sostenida crea carga continua de bajo grado en los músculos paraespinales torácicos

Core débil La insuficiencia del core fuerza la sobreactivación compensatoria del erector espinal para el control de la estabilidad espinal

Bipedestación prolongada La bipedestación estática prolongada crea contracción sostenida del longísimo manteniendo la postura erecta contra la gravedad

Peso muerto con espalda redondeada La postura torácica flexionada durante el peso muerto desplaza la carga al longísimo creando sobrecarga excéntrica

Compensación por escoliosis La curvatura espinal crea carga asimétrica del longísimo, sobrecargando crónicamente el lado convexo

Jardinería o actividades de flexión La flexión anterior repetitiva sobrecarga excéntricamente el longísimo durante el descenso y elevación del tronco

Tensión postural crónica torácica inferior La mala postura sostenida crea sobrecarga crónica de baja intensidad del longísimo en la región toracolumbar

Tratamiento y autocuidado

Alivio inmediato

Pelota de tenis en paraespinales acostado en el suelo

Acuéstese boca arriba en el suelo con las rodillas dobladas. Coloque una pelota de tenis debajo de los músculos junto a la columna torácica en el lado doloroso, no directamente sobre la columna. Permita que el peso de su cuerpo cree presión sobre la pelota. Cuando encuentre un punto particularmente sensible, mantenga presión constante sobre él durante 30-60 segundos hasta que la sensibilidad comience a disminuir. Cambie la posición de la pelota para cubrir toda el área dolorosa desde la parte media de la espalda hasta las costillas inferiores.

Duración
5-10 minutos por sesión
Frecuencia
1-2 veces al día
Resultado esperado
Puede aliviar temporalmente la sensibilidad de la espalda o el costado y facilitar el movimiento.

Ejercicios

Extensión torácica sobre rodillo de espuma

Coloque un rodillo de espuma horizontalmente en el suelo. Acuéstese boca arriba con el rodillo posicionado a nivel de la columna torácica media. Sostenga la cabeza con las manos detrás del cuello. Extienda suavemente la parte superior de la espalda sobre el rodillo, permitiendo que la columna torácica se arquee hacia atrás sobre él. Mantenga durante 3-5 segundos, luego regrese a posición neutra. Mueva el rodillo hacia arriba o hacia abajo un nivel vertebral y repita. Realice 3-5 extensiones en cada nivel.

Duración
5-8 minutos por sesión
Frecuencia
1-2 veces al día
Resultado esperado
Busca mejorar los movimientos cómodos del tronco al inclinarse, girar y alcanzar objetos.

Ejercicios

Ejercicio de perro-pájaro para resistencia espinal

Comience en cuatro puntos con columna neutra. Extienda lentamente el brazo derecho hacia adelante y la pierna izquierda hacia atrás simultáneamente, manteniendo las caderas y los hombros nivelados. Mantenga durante 5-10 segundos, luego regrese a la posición inicial. Repita con el brazo izquierdo y la pierna derecha. Realice 10-12 repeticiones de cada lado durante 2-3 series. Enfóquese en mantener una columna neutra y estable durante todo el movimiento.

Duración
10 minutos por sesión
Frecuencia
3-4 veces por semana
Resultado esperado
Busca desarrollar fuerza y resistencia del tronco para las actividades diarias y retomar cargas gradualmente.

Ejercicios

Extensión de espalda en prono (superman)

Acuéstese boca abajo en una superficie firme con los brazos extendidos a lo largo del cuerpo, palmas hacia abajo. Levante suavemente el pecho y la parte superior del cuerpo unos centímetros de la superficie contrayendo los músculos de la espalda. Mantenga la posición elevada durante 5-10 segundos, luego baje lentamente. Realice 10-15 repeticiones durante 2-3 series. Mantenga el movimiento controlado y evite hiperextender la parte baja de la espalda. Progrese manteniendo más tiempo o agregando pequeños movimientos de brazos.

Duración
10 minutos por sesión
Frecuencia
3-4 veces por semana
Resultado esperado
Busca desarrollar fuerza y resistencia del tronco para las actividades diarias y retomar cargas gradualmente.

Hábitos y rutina

Pausas frecuentes de estar sentado con ponerse de pie y caminar

Configure un temporizador para recordarse levantarse y moverse cada 30-45 minutos durante estar sentado prolongado. Cuando suene el temporizador, levántese, camine durante 1-2 minutos y realice una extensión de espalda suave de pie colocando las manos en la parte baja de la espalda e inclinándose ligeramente hacia atrás. Esto interrumpe la carga de flexión sostenida en los paraespinales torácicos y ayuda a restaurar el flujo sanguíneo normal a los músculos.

Duración
1-2 minutos por descanso
Frecuencia
Cada 30-45 minutos durante el trabajo sentado
Resultado esperado
Busca que las tareas prolongadas sean más cómodas mediante apoyo y cambios frecuentes de posición.

Tratamiento profesional

Evaluación profesional de la columna para dolor torácico crónico

Si el dolor de la parte media de la espalda persiste más allá de 4 semanas o se acompaña de síntomas irradiados a las piernas, entumecimiento o debilidad progresiva, consulte a un profesional de la salud. Un examen espinal completo que incluya evaluación de la movilidad segmentaria, detección neurológica y potencialmente imágenes puede identificar condiciones subyacentes. Un fisioterapeuta puede proporcionar terapia manual, prescripción de ejercicios específicos y orientación ergonómica adaptada a su disfunción del longísimo torácico.

Duración
Evaluación inicial: 45-60 minutos
Frecuencia
Según sea necesario según la progresión de los síntomas
Resultado esperado
Un plan individual según los factores evaluados del dolor de espalda y las actividades que desea recuperar.

Diagnóstico diferencial

  • Disfunción torácica
  • Distensión lumbar
  • Síndrome de la unión toracolumbar
  • Hernia discal lumbar (superior)
  • Síndrome facetario torácico
  • Patología renal (dolor en el flanco)
  • Espondilosis lumbar superior

Puntos gatillo asociados

  • Iliocostal
  • Multífido
  • Longísimo torácico PG1
  • Iliocostal torácico PG1
  • Erector de la columna lumbar PG1
  • Multífido lumbar PG1
  • Cuadrado lumbar PG1
Key Takeaways
  1. Dolor paravertebral torácico por puntos gatillo del longísimo a lo largo de las inserciones de la columna vertebral
  2. Dolor referido caudalmente desde los puntos gatillo del longísimo torácico hacia la región paraespinal lumbar
  3. Referencia distante a la región glútea por activación del punto gatillo del longísimo toracolumbar
  4. Rigidez en la unión T12-L1 por puntos gatillo del longísimo que restringen la movilidad segmentaria
  5. La postura erecta estática fatiga el longísimo creando dolor isquémico del punto gatillo a nivel torácico inferior