TrP 1
TrP1
Ubicación. A lo largo de la columna torácica
Dolor referido. Parte media de la espalda, glúteo
- Parte media de la espalda
- Parte baja de la espalda
- Glúteo
- Muslo posterior
Atlas · Mid Back
Longísimo torácico
Dolor paravertebral torácico por puntos gatillo del longísimo a lo largo de las inserciones de la columna vertebral
Región corporal
Mid Back
Puntos gatillo
2
documentados en este músculo
Síntomas frecuentes
8
patrones catalogados
Causas frecuentes
9
factores contribuyentes
Puntos gatillo
TrP 2
TrP2
Ubicación. Porción torácica inferior T8-T12
Dolor referido. Región paraespinal torácica inferior y lumbar superior
- Área paraespinal torácica inferior
- Región lumbar superior
- Unión toracolumbar
- Costillas posteriores inferiores
- Zona del flanco (leve)
Síntomas reportados por pacientes
Dolor en la parte media de la espalda. Dolor paravertebral torácico por puntos gatillo del longísimo a lo largo de las inserciones de la columna vertebral
Dolor lumbar. Dolor referido caudalmente desde los puntos gatillo del longísimo torácico hacia la región paraespinal lumbar
Dolor glúteo. Referencia distante a la región glútea por activación del punto gatillo del longísimo toracolumbar
Rigidez en la unión toracolumbar. Rigidez en la unión T12-L1 por puntos gatillo del longísimo que restringen la movilidad segmentaria
Dolor al estar de pie prolongadamente. La postura erecta estática fatiga el longísimo creando dolor isquémico del punto gatillo a nivel torácico inferior
Dolor paraespinal torácico inferior. Dolor sordo lateral a las apófisis espinosas torácicas inferiores por referencia del punto gatillo del longísimo
Dificultad con la extensión del tronco. La contracción inhibida del longísimo dificulta la extensión activa del tronco en la unión toracolumbar
Sensibilidad en la zona lumbar superior. Sensibilidad referida en la región lumbar superior por puntos gatillo del longísimo torácico inferior
Causas frecuentes
Mala postura. La flexión toracolumbar crónica sobrecarga el longísimo que mantiene la postura espinal erecta contra la gravedad
Levantamiento. El levantamiento repetitivo o pesado crea carga excesiva en los músculos extensores paraespinales torácicos
Estar sentado mucho tiempo. La postura sentada sostenida crea carga continua de bajo grado en los músculos paraespinales torácicos
Core débil. La insuficiencia del core fuerza la sobreactivación compensatoria del erector espinal para el control de la estabilidad espinal
Bipedestación prolongada. La bipedestación estática prolongada crea contracción sostenida del longísimo manteniendo la postura erecta contra la gravedad
Peso muerto con espalda redondeada. La postura torácica flexionada durante el peso muerto desplaza la carga al longísimo creando sobrecarga excéntrica
Compensación por escoliosis. La curvatura espinal crea carga asimétrica del longísimo, sobrecargando crónicamente el lado convexo
Jardinería o actividades de flexión. La flexión anterior repetitiva sobrecarga excéntricamente el longísimo durante el descenso y elevación del tronco
Tensión postural crónica torácica inferior. La mala postura sostenida crea sobrecarga crónica de baja intensidad del longísimo en la región toracolumbar
Tratamiento y autocuidado
immediate
Pelota de tenis en paraespinales acostado en el suelo
Acuéstese boca arriba en el suelo con las rodillas dobladas. Coloque una pelota de tenis debajo de los músculos junto a la columna torácica en el lado doloroso, no directamente sobre la columna. Permita que el peso de su cuerpo cree presión sobre la pelota. Cuando encuentre un punto particularmente sensible, mantenga presión constante sobre él durante 30-60 segundos hasta que la sensibilidad comience a disminuir. Cambie la posición de la pelota para cubrir toda el área dolorosa desde la parte media de la espalda hasta las costillas inferiores.
- Duración
- 5-10 minutos por sesión
- Frecuencia
- 1-2 veces al día
- Resultado esperado
- Reducción de la sensibilidad de la banda tensa paraespinal y mejora del flujo sanguíneo local en varios días de uso constante
exercise
Extensión torácica sobre rodillo de espuma
Coloque un rodillo de espuma horizontalmente en el suelo. Acuéstese boca arriba con el rodillo posicionado a nivel de la columna torácica media. Sostenga la cabeza con las manos detrás del cuello. Extienda suavemente la parte superior de la espalda sobre el rodillo, permitiendo que la columna torácica se arquee hacia atrás sobre él. Mantenga durante 3-5 segundos, luego regrese a posición neutra. Mueva el rodillo hacia arriba o hacia abajo un nivel vertebral y repita. Realice 3-5 extensiones en cada nivel.
- Duración
- 5-8 minutos por sesión
- Frecuencia
- 1-2 veces al día
- Resultado esperado
- Mejora de la movilidad de extensión torácica y reducción de la rigidez paraespinal en 1-2 semanas
exercise
Ejercicio de perro-pájaro para resistencia espinal
Comience en cuatro puntos con columna neutra. Extienda lentamente el brazo derecho hacia adelante y la pierna izquierda hacia atrás simultáneamente, manteniendo las caderas y los hombros nivelados. Mantenga durante 5-10 segundos, luego regrese a la posición inicial. Repita con el brazo izquierdo y la pierna derecha. Realice 10-12 repeticiones de cada lado durante 2-3 series. Enfóquese en mantener una columna neutra y estable durante todo el movimiento.
- Duración
- 10 minutos por sesión
- Frecuencia
- 3-4 veces por semana
- Resultado esperado
- Mejora de la resistencia espinal y reducción del dolor del longísimo relacionado con la fatiga en 3-4 semanas
exercise
Extensión de espalda en prono (superman)
Acuéstese boca abajo en una superficie firme con los brazos extendidos a lo largo del cuerpo, palmas hacia abajo. Levante suavemente el pecho y la parte superior del cuerpo unos centímetros de la superficie contrayendo los músculos de la espalda. Mantenga la posición elevada durante 5-10 segundos, luego baje lentamente. Realice 10-15 repeticiones durante 2-3 series. Mantenga el movimiento controlado y evite hiperextender la parte baja de la espalda. Progrese manteniendo más tiempo o agregando pequeños movimientos de brazos.
- Duración
- 10 minutos por sesión
- Frecuencia
- 3-4 veces por semana
- Resultado esperado
- Extensores torácicos más fuertes con reducción de la sobrecarga compensatoria del longísimo en 3-4 semanas
lifestyle
Pausas frecuentes de estar sentado con ponerse de pie y caminar
Configure un temporizador para recordarse levantarse y moverse cada 30-45 minutos durante estar sentado prolongado. Cuando suene el temporizador, levántese, camine durante 1-2 minutos y realice una extensión de espalda suave de pie colocando las manos en la parte baja de la espalda e inclinándose ligeramente hacia atrás. Esto interrumpe la carga de flexión sostenida en los paraespinales torácicos y ayuda a restaurar el flujo sanguíneo normal a los músculos.
- Duración
- 1-2 minutos por descanso
- Frecuencia
- Cada 30-45 minutos durante el trabajo sentado
- Resultado esperado
- Reducción de la carga paraespinal acumulativa y menos episodios de dolor de la parte media de la espalda al final del día en 1-2 semanas
professional
Evaluación profesional de la columna para dolor torácico crónico
Si el dolor de la parte media de la espalda persiste más allá de 4 semanas o se acompaña de síntomas irradiados a las piernas, entumecimiento o debilidad progresiva, consulte a un profesional de la salud. Un examen espinal completo que incluya evaluación de la movilidad segmentaria, detección neurológica y potencialmente imágenes puede identificar condiciones subyacentes. Un fisioterapeuta puede proporcionar terapia manual, prescripción de ejercicios específicos y orientación ergonómica adaptada a su disfunción del longísimo torácico.
- Duración
- Evaluación inicial: 45-60 minutos
- Frecuencia
- Según sea necesario según la progresión de los síntomas
- Resultado esperado
- Diagnóstico integral que descarte patología discal o articular y un plan de rehabilitación personalizado
- Dolor paravertebral torácico por puntos gatillo del longísimo a lo largo de las inserciones de la columna vertebral
- Dolor referido caudalmente desde los puntos gatillo del longísimo torácico hacia la región paraespinal lumbar
- Referencia distante a la región glútea por activación del punto gatillo del longísimo toracolumbar
- Rigidez en la unión T12-L1 por puntos gatillo del longísimo que restringen la movilidad segmentaria
- La postura erecta estática fatiga el longísimo creando dolor isquémico del punto gatillo a nivel torácico inferior