TrP 1
Elevador del Ano
Ubicación. Suelo pélvico
Dolor referido. Suelo pélvico, periné
- Suelo pélvico
- Periné
- Pelvis inferior
Atlas · Hip
Elevador del Ano
Dolor pélvico profundo en el cabestrillo del elevador del ano agravado por la sedestación y la contracción del suelo pélvico
Región corporal
Hip
Puntos gatillo
1
documentados en este músculo
Síntomas frecuentes
3
patrones catalogados
Causas frecuentes
4
factores contribuyentes
Puntos gatillo
Síntomas reportados por pacientes
Dolor en el suelo pélvico. Dolor pélvico profundo en el cabestrillo del elevador del ano agravado por la sedestación y la contracción del suelo pélvico
Molestia perineal. Dolor perineal por puntos gatillo del elevador del ano que crea conciencia constante de la región del suelo pélvico
Disfunción pélvica. Coordinación deteriorada del suelo pélvico por inhibición de puntos gatillo que afecta la continencia y el soporte
Causas frecuentes
Parto. El parto vaginal estira y traumatiza el elevador del ano creando activación de puntos gatillo posparto
Cirugía pélvica. La alteración quirúrgica de los tejidos del suelo pélvico crea cicatrización del elevador del ano y formación de puntos gatillo
Estrés. La tensión emocional crónica se manifiesta como protección sostenida del suelo pélvico e hipertonía del elevador del ano
Disfunción pélvica. La disfunción sacroilíaca o de la sínfisis púbica crea sobreactivación y protección compensatoria del elevador del ano
Tratamiento y autocuidado
immediate
Respiración diafragmática con relajación del suelo pélvico
Acuéstese boca arriba con las rodillas flexionadas y los pies planos en el suelo, o recuéstese en una posición cómoda. Coloque una mano en el abdomen inferior. Inhale lentamente por la nariz durante 4 tiempos, dirigiendo la respiración profundamente hacia el abdomen para que la mano suba. Al inhalar, permita conscientemente que el suelo pélvico descienda y se relaje suavemente, como si los músculos se ablandaran y abrieran. Exhale lentamente durante 6 tiempos con los labios fruncidos, permitiendo que el suelo pélvico regrese naturalmente sin apretar activamente. Concéntrese en la fase de liberación de cada ciclo respiratorio.
- Duración
- 5-10 minutos por sesión
- Frecuencia
- 3-4 veces al día, especialmente cuando el dolor se agudiza
- Resultado esperado
- Reducción de la hipertonía del suelo pélvico y disminución del dolor pélvico basal en 1-2 semanas de práctica constante
immediate
Baño de asiento tibio para alivio del suelo pélvico
Llene una bañera con agua tibia (37-40 grados centígrados) lo suficientemente profunda para cubrir las caderas al sentarse, o use un recipiente de baño de asiento dedicado que se ajuste sobre el inodoro. Siéntese en el agua tibia y relaje conscientemente los músculos del suelo pélvico durante el baño. Añadir sales de Epsom (1-2 tazas) puede proporcionar relajación muscular adicional. Concéntrese en respirar profundamente y liberar toda la tensión en la región pélvica durante el baño.
- Duración
- 15-20 minutos por sesión
- Frecuencia
- Una o dos veces al día, especialmente antes de dormir o cuando los síntomas se agudicen
- Resultado esperado
- Alivio temporal pero significativo de la tensión y el dolor del suelo pélvico, con mejora acumulativa en los síntomas basales en 1-2 semanas
exercise
Postura del niño y sentadilla profunda: estiramientos pélvicos
Para la postura del niño, arrodíllese en una colchoneta con las rodillas separadas y los dedos de los pies juntos. Lleve las caderas hacia atrás sobre los talones y extienda los brazos hacia adelante en el suelo, apoyando la frente. Mantenga durante 30-60 segundos mientras respira profundamente hacia el suelo pélvico. Para la sentadilla profunda asistida, colóquese de pie con los pies más anchos que los hombros y las puntas ligeramente hacia afuera. Baje lentamente a una sentadilla profunda, usando un marco de puerta o superficie robusta para equilibrio. Mantenga la posición inferior durante 20-30 segundos, concentrándose en permitir que el suelo pélvico se abra y alargue.
- Duración
- 5-10 minutos en total, alternando entre posiciones
- Frecuencia
- Una o dos veces al día
- Resultado esperado
- Mejora de la longitud de los músculos del suelo pélvico y reducción de la tensión en reposo en 2-3 semanas de estiramiento constante
exercise
Kegels inversos (elongación del suelo pélvico)
A diferencia de los Kegels tradicionales que fortalecen mediante contracción, los Kegels inversos entrenan al suelo pélvico para liberar y elongarse. Siéntese cómodamente o acuéstese boca arriba. Puje suavemente como si estuviera intentando expulsar gases o iniciar la micción, creando una sutil sensación de apertura y descenso en el suelo pélvico. Mantenga esta liberación suave durante 5-10 segundos, luego relaje completamente. El esfuerzo debe ser muy suave, aproximadamente el 20-30% del máximo. No fuerce ni empuje con fuerza.
- Duración
- 10 repeticiones por serie, 2-3 series
- Frecuencia
- Dos veces al día
- Resultado esperado
- Mejora de la capacidad para relajar voluntariamente el suelo pélvico y disminución del dolor pélvico basal en 3-4 semanas
lifestyle
Modificaciones de la sedestación y alivio de presión
Evite la sedestación prolongada en superficies duras que comprimen directamente el elevador del ano. Use un cojín con un recorte central (cojín tipo rosquilla o cojín coccígeo) para descargar la presión del periné y el suelo pélvico. Tome descansos para ponerse de pie cada 30 minutos. Cuando esté sentado, desplace el peso periódicamente y evite cruzar las piernas. Maneje el estrés mediante mindfulness o relajación muscular progresiva, ya que la tensión emocional aumenta directamente la protección del suelo pélvico. Evite el levantamiento pesado o pujar durante las deposiciones.
- Duración
- Modificación continua del estilo de vida
- Frecuencia
- Durante todo el día
- Resultado esperado
- Reducción de la irritación diaria de los puntos gatillo del suelo pélvico y disminución del dolor pélvico al final del día en 1-2 semanas
professional
Evaluación de fisioterapia del suelo pélvico
Consulte a un fisioterapeuta del suelo pélvico si el dolor del suelo pélvico persiste más de 3-4 semanas de autocuidado. Un fisioterapeuta especializado en suelo pélvico puede realizar evaluación manual interna para identificar puntos gatillo específicos dentro del elevador del ano y la musculatura circundante, y proporcionar liberación miofascial interna dirigida, entrenamiento con biorretroalimentación para relajación del suelo pélvico y programación individualizada de ejercicios. También puede descartar otras condiciones como neuralgia pudenda, endometriosis o cistitis intersticial.
- Duración
- Evaluación inicial generalmente de 45-60 minutos
- Frecuencia
- Generalmente sesiones semanales durante 6-12 semanas, luego según sea necesario
- Resultado esperado
- Reducción significativa de la hipertonía y el dolor del suelo pélvico, con la mayoría de los casos de puntos gatillo mostrando mejora sustancial en 8-12 sesiones de tratamiento profesional
- Dolor pélvico profundo en el cabestrillo del elevador del ano agravado por la sedestación y la contracción del suelo pélvico
- Dolor perineal por puntos gatillo del elevador del ano que crea conciencia constante de la región del suelo pélvico
- Coordinación deteriorada del suelo pélvico por inhibición de puntos gatillo que afecta la continencia y el soporte