TrP 1
TrP1
Ubicación. Columna torácica externa
Dolor referido. Parte externa de la espalda, zona costal
- Parte externa de la espalda
- Zona costal
- Tronco lateral
Atlas · Mid Back
Iliocostal torácico
Dolor torácico lateral por puntos gatillo del iliocostal a lo largo de los sitios de inserción en el ángulo costal
Región corporal
Mid Back
Puntos gatillo
2
documentados en este músculo
Síntomas frecuentes
8
patrones catalogados
Causas frecuentes
9
factores contribuyentes
Puntos gatillo
TrP 2
TrP2
Ubicación. Inserción costal inferior cerca de las costillas 10ª-12ª
Dolor referido. Región torácica inferior lateral y flanco
- Pared torácica inferior lateral
- Región del flanco
- Costillas posteriores inferiores
- Abdomen lateral superior (referido)
- Área toracolumbar lateral
Síntomas reportados por pacientes
Dolor lateral de la espalda. Dolor torácico lateral por puntos gatillo del iliocostal a lo largo de los sitios de inserción en el ángulo costal
Molestia costal. Dolor a lo largo de la caja torácica posterior por referencia del punto gatillo cerca de las inserciones del ángulo costal
Dolor del tronco. Dolor de la pared lateral del tronco por la zona de referencia amplia del punto gatillo del iliocostal torácico
Dolor torácico inferior lateral. Dolor sordo en la pared torácica inferior lateral por puntos gatillo del iliocostal en las inserciones costales inferiores
Dolor en el flanco. Dolor lateral en el flanco por referencia del iliocostal que simula patología renal o visceral
Dolor con la flexión lateral. La flexión lateral estira o contrae los puntos gatillo del iliocostal agravando el dolor torácico lateral
Sensibilidad en la caja costal inferior. Sensibilidad palpable a lo largo de las costillas posteriores inferiores por los puntos gatillo de inserción del iliocostal
Dificultad con la respiración lateral profunda. Expansión costal lateral alterada por las bandas tensas del iliocostal que restringen la excursión de la caja costal inferior
Causas frecuentes
Mala postura. La mala alineación torácica crónica sobrecarga el erector espinal lateral que mantiene la posición erguida de la columna
Levantamiento. El levantamiento pesado o repetitivo crea carga excesiva en los músculos paraespinales torácicos laterales
Torsión. La rotación repetitiva del tronco crea fuerzas de cizallamiento a través de las fibras del músculo erector espinal lateral
Core débil. La insuficiencia del core fuerza la sobreactivación compensatoria del iliocostal torácico para la estabilización del tronco
Hábitos de carga unilateral. El transporte asimétrico de carga sobrecarga el iliocostal ipsilateral para mantener la alineación del tronco contra las fuerzas laterales
Actividades de flexión lateral. La flexión lateral repetitiva del tronco sobrecarga el iliocostal como músculo flexor lateral primario
Compensación por escoliosis. La curvatura espinal crea carga asimétrica sostenida del iliocostal en el lado cóncavo crónicamente
Tos (unilateral). Las fuerzas de tos asimétrica crean sobrecarga unilateral del iliocostal en las inserciones costales inferiores
Dormir de un lado crónicamente. La postura habitual de decúbito lateral acorta el iliocostal dependiente promoviendo la formación de puntos gatillo
Tratamiento y autocuidado
immediate
Rodillo de espuma a lo largo de los paraespinales torácicos
Acuéstese boca arriba con un rodillo de espuma colocado horizontalmente debajo de la parte media de la espalda, justo al lado de la columna en el lado doloroso. Mantenga las rodillas dobladas y los pies planos en el suelo. Ruede lentamente hacia arriba y hacia abajo a lo largo de los músculos entre la columna y el omóplato, haciendo pausas en cualquier punto sensible durante 30-60 segundos hasta que la sensibilidad comience a liberarse. Evite rodar directamente sobre la columna.
- Duración
- 5-10 minutos por sesión
- Frecuencia
- 1-2 veces al día
- Resultado esperado
- Reducción de la tensión y el dolor a lo largo de los paraespinales torácicos laterales en varios días de uso constante
exercise
Estiramiento de rotación torácica en decúbito lateral
Acuéstese de lado con ambas rodillas dobladas a unos 90 grados y los brazos extendidos frente a usted. Abra lentamente el brazo superior, rotando la parte superior del cuerpo hacia el techo mientras mantiene las rodillas apiladas. Siga su mano con los ojos. Mantenga la posición abierta durante 15-20 segundos, respirando profundamente. Regrese a la posición inicial. Repita 8-10 veces en el lado afectado.
- Duración
- 5 minutos por sesión
- Frecuencia
- 2-3 veces al día
- Resultado esperado
- Mejora de la rotación torácica y reducción de la rigidez lateral de la espalda en 1-2 semanas
exercise
Movilización torácica gato-vaca
Comience en cuatro puntos con las muñecas debajo de los hombros y las rodillas debajo de las caderas. Inhale mientras deja caer el abdomen hacia el suelo, levantando el pecho y el cóccix (vaca). Exhale mientras redondea la espalda hacia el techo, metiendo el mentón y el cóccix (gato). Muévase lentamente y enfóquese en articular cada segmento de la columna torácica. Realice 15-20 repeticiones.
- Duración
- 3-5 minutos por sesión
- Frecuencia
- 2-3 veces al día
- Resultado esperado
- Mejora de la movilidad torácica y reducción de la tensión muscular paraespinal en 1-2 semanas
exercise
Extensión sentada sobre el respaldo de la silla
Siéntese en una silla resistente y entrelace las manos detrás de la cabeza. Coloque una toalla enrollada en la parte posterior de la silla a nivel de la parte media de la espalda como fulcro. Inclínese suavemente hacia atrás sobre la toalla, extendiendo la columna torácica. Mantenga durante 5 segundos al final del rango, luego regrese a la posición erguida. Realice 10-15 repeticiones. Mantenga la parte baja de la espalda relativamente estable y enfoque el movimiento en la parte media de la espalda.
- Duración
- 3-5 minutos por sesión
- Frecuencia
- 3-4 veces al día, especialmente durante el trabajo de escritorio
- Resultado esperado
- Reducción de la rigidez de la parte media de la espalda y mejora de la movilidad de extensión en 1-2 semanas
lifestyle
Optimización de la postura en la estación de trabajo con soporte lumbar
Ajuste su silla de modo que los pies estén planos en el suelo y las caderas estén a nivel o ligeramente por encima de las rodillas. Coloque un rollo de soporte lumbar o una pequeña almohada en la curva de la parte baja de la espalda. Posicione el monitor a la altura de los ojos y a la distancia de un brazo. Mantenga los hombros relajados y los codos a unos 90 grados. Tome un descanso de 30 segundos para ponerse de pie cada 30 minutos para restablecer la postura espinal.
- Duración
- Durante toda la jornada laboral
- Frecuencia
- Diariamente, con descansos cada 30 minutos
- Resultado esperado
- Reducción de la tensión postural en los paraespinales torácicos y menos brotes de dolor en 2-3 semanas
professional
Evaluación profesional para dolor lateral persistente de la espalda
Si el dolor torácico lateral persiste más allá de 3-4 semanas a pesar del autocuidado, consulte a un profesional de la salud. Un fisioterapeuta puede realizar una evaluación específica de la movilidad costal, el movimiento segmentario de la columna torácica y la condición de la musculatura paraespinal. El tratamiento puede incluir terapia manual, punción seca de los puntos gatillo del iliocostal y un programa de ejercicios personalizado.
- Duración
- Evaluación inicial: 45-60 minutos
- Frecuencia
- Según sea necesario según la progresión de los síntomas
- Resultado esperado
- Diagnóstico preciso que distinga el dolor muscular de la patología costal o pulmonar y un plan de tratamiento dirigido
- Dolor torácico lateral por puntos gatillo del iliocostal a lo largo de los sitios de inserción en el ángulo costal
- Dolor a lo largo de la caja torácica posterior por referencia del punto gatillo cerca de las inserciones del ángulo costal
- Dolor de la pared lateral del tronco por la zona de referencia amplia del punto gatillo del iliocostal torácico
- Dolor sordo en la pared torácica inferior lateral por puntos gatillo del iliocostal en las inserciones costales inferiores
- Dolor lateral en el flanco por referencia del iliocostal que simula patología renal o visceral