TrP1 (Pie)
Ubicación. Planta, dedo gordo
Dolor referido. Planta del dedo gordo, metatarso
- Planta del dedo gordo
- Metatarso
- Punta del dedo gordo
Dolor plantar del hallux agravado por la fase de despegue durante la marcha y la carrera
Ubicación. Planta, dedo gordo
Dolor referido. Planta del dedo gordo, metatarso
Dolor en la planta del dedo gordo. Dolor plantar del hallux agravado por la fase de despegue durante la marcha y la carrera
Dolor en el metatarso. Dolor en la primera cabeza metatarsiana por tensión del flexor largo del hallux en el aparato sesamoideo
Calambres en el dedo. Flexión dolorosa involuntaria del dedo gordo por espasmo de puntos gatillo del flexor largo del hallux fatigado
Correr. La carga repetitiva de despegue a través del dedo gordo sobrecarga el flexor largo del hallux con cada zancada
Danza. Las posiciones sostenidas de relevé y punta cargan al máximo el flexor largo del hallux en posición acortada
Despegue. El despegue fuerte durante la fase de propulsión exige contracción máxima repetitiva del flexor largo del hallux
Sobreuso. La carga acumulativa de flexión del dedo gordo sin recuperación crea bandas tensas persistentes en este músculo
Mientras esté sentado, coloque una pelota de tenis o lacrosse debajo del arco del pie afectado. Aplique presión moderada hacia abajo y ruede lentamente la pelota desde el talón hacia el metatarso, deteniéndose en cualquier punto sensible durante 15-20 segundos. Concéntrese en el arco medial donde el tendón del flexor largo del hallux pasa por debajo del pie.
Siéntese con el pie sobre la rodilla opuesta. Sujete el dedo gordo y tire suavemente hacia arriba en extensión mientras estabiliza el metatarso con la otra mano. Mantenga en el punto de estiramiento cómodo sin forzar. Debe sentir un estiramiento a lo largo de la planta del pie y la parte inferior del dedo gordo.
Coloque una toalla pequeña plana en el suelo. Usando solo los dedos del pie, arrugue la toalla hacia usted curvando y soltando los dedos repetidamente. Después de completar una serie, esparza varias canicas en el suelo y practique recogerlas una a la vez con los dedos del pie, colocándolas en una taza. Estos ejercicios fortalecen la musculatura intrínseca del pie y mejoran la coordinación del flexor largo del hallux.
Colóquese de pie sobre el pie afectado en un escalón o superficie elevada con el talón colgando del borde. Suba lentamente sobre los dedos, concentrándose en empujar a través del dedo gordo en lugar de rodar hacia afuera. Mantenga la posición superior durante 2-3 segundos y luego baje lentamente por debajo del nivel del escalón. Use una pared o barandilla para mantener el equilibrio. Esto carga excéntricamente y fortalece el flexor largo del hallux en todo su rango.
Use zapatos con una puntera ancha que permita al dedo gordo separarse naturalmente sin compresión. Coloque una almohadilla metatarsiana justo detrás de la primera cabeza metatarsiana dentro del zapato para descargar la presión del área sesamoidea. Evite tacones altos o zapatos con puntera estrecha que fuercen al dedo gordo en flexión sostenida. Para corredores, considere zapatos con amortiguación adecuada en el antepié y evite zapatos con suela excesivamente rígida.
Consulte a un podólogo o especialista en medicina deportiva si el dolor del dedo gordo y el metatarso persiste más de 3-4 semanas de autocuidado. Pueden realizar estudios de imagen para descartar sesamoiditis, hallux rígido o fractura por estrés, y evaluar la biomecánica del pie. El tratamiento puede incluir ortesis personalizadas, terapia manual dirigida del flexor largo del hallux o punción seca guiada por ecografía del punto gatillo.