TrP1
Ubicación. Antebrazo interno, lado del pulgar
Dolor referido. Muñeca interna, palma del lado del pulgar
- Muñeca interna
- Palma del lado del pulgar
- Antebrazo
Dolor en la muñeca volar radial por punto gatillo del flexor radial del carpo cerca del pliegue de la muñeca
Ubicación. Antebrazo interno, lado del pulgar
Dolor referido. Muñeca interna, palma del lado del pulgar
Ubicación. Fibras distales cerca de la muñeca en el tendón del FCR
Dolor referido. Muñeca palmar y palma radial
Dolor de muñeca. Dolor en la muñeca volar radial por punto gatillo del flexor radial del carpo cerca del pliegue de la muñeca
Molestia en la palma. Dolor en la palma tenar por referencia del punto gatillo a lo largo de la vía del tendón del flexor radial del carpo
Debilidad en la flexión. Fuerza de flexión de muñeca deteriorada por inhibición del punto gatillo del flexor radial del carpo
Dolor en la muñeca palmar. Dolor en la muñeca palmar del lado radial por punto gatillo del FCR cerca del tendón distal en el pliegue de la muñeca
Dolor radial de la muñeca. Dolor referido a la palma radial desde el punto gatillo distal del FCR a través de las estructuras palmares de la muñeca
Debilidad en la flexión de muñeca. La contracción inhibida del FCR por puntos gatillo reduce la producción de fuerza de flexión radial de la muñeca
Dificultad para agarrar. Los puntos gatillo del FCR alteran la estabilización de la muñeca necesaria para actividades de agarre potente
Molestia en la zona tenar. Dolor referido a la eminencia tenar desde el punto gatillo distal del FCR cerca del pliegue palmar de la muñeca
Teclear. El uso sostenido del teclado con flexión de muñeca crea sobrecarga acumulativa del flexor radial del carpo
Agarre. El agarre fuerte sostenido requiere co-contracción del flexor radial del carpo para la estabilización de la muñeca
Flexión de muñeca. La flexión repetitiva o sostenida de la muñeca sobrecarga directamente las fibras del músculo flexor radial del carpo
Uso de herramientas. La manipulación sostenida de herramientas que requiere flexión de muñeca sobrecarga el flexor radial del carpo crónicamente
Exceso de tecleo con flexión de muñeca. La flexión sostenida de la muñeca al teclear sobrecarga el FCR por posición acortada prolongada
Levantamiento de pesas (posición frontal, cargadas). La extensión extrema de la muñeca en posición frontal sobrecarga excéntricamente el FCR creando puntos gatillo
Deportes de raqueta (golpe de derecha). La flexión repetitiva de la muñeca durante los golpes de derecha sobrecarga concéntricamente el FCR en cada impacto
Uso prolongado del ratón con flexión de muñeca. La postura sostenida de flexión de muñeca durante el uso del ratón genera acortamiento crónico del FCR y puntos gatillo
Tareas repetitivas de flexión de muñeca. Las actividades de flexión de muñeca de alto volumen sobrecargan el FCR más allá de su umbral de fatiga creando puntos gatillo
Extienda el brazo frente a usted con la palma hacia abajo y el codo recto. Use la mano opuesta para presionar suavemente los dedos y la muñeca hacia abajo hasta sentir un estiramiento a lo largo de la parte superior del antebrazo. Esto contrarresta el flexor acortado y reduce la tensión en la muñeca radial.
Localice el músculo flexor radial del carpo en el antebrazo interno, aproximadamente un tercio del camino desde el codo hasta la muñeca en el lado del pulgar. Usando el pulgar de la mano opuesta, aplique presión firme y masajee a través de las fibras musculares (perpendicular al antebrazo). Muévase lentamente y mantenga presión extra en cualquier nudo sensible durante 20-30 segundos.
Siéntese con el antebrazo apoyado en una mesa, con la muñeca colgando del borde. Sostenga un peso muy ligero (0,5-1 kg). Flexione lentamente la muñeca hacia arriba, mantenga 2 segundos, luego baje en 4 segundos. Voltee la mano y repita para extensión de muñeca. Realice 10-12 repeticiones en cada dirección. Concéntrese en un movimiento suave y controlado.
Use una muñequera de soporte que mantenga la muñeca en posición neutra o ligeramente extendida durante las actividades que agravan el dolor, como teclear, jardinería o cocinar. Elija una muñequera con una férula rígida que prevenga la flexión excesiva de la muñeca. Retire la muñequera durante los períodos de descanso para permitir el movimiento natural.
Ajuste la posición del teclado y el ratón para que las muñecas permanezcan en posición neutra — sin flexión ni extensión. Coloque el teclado a la altura del codo o ligeramente por debajo. Use una bandeja de teclado con inclinación negativa si está disponible. Considere un teclado dividido o ergonómico que reduzca la desviación cubital. Asegúrese de que los antebrazos estén apoyados por reposabrazos o un reposamuñecas durante las pausas.
Si el dolor radial de muñeca persiste más de 3-4 semanas de autocuidado o empeora, consulte a un terapeuta de mano o especialista ortopédico. Pueden realizar pruebas específicas para diferenciar los puntos gatillo del flexor radial del carpo de la tenosinovitis de De Quervain, tendinitis de muñeca o patología del escafoides, y pueden recomendar terapia manual dirigida o infiltración de corticosteroides si está justificado.