TrP 1
Peroneo Tercero
Ubicación. Parte anterolateral de la pierna inferior
Dolor referido. Tobillo externo, dorso del pie
- Tobillo externo
- Dorso del pie
- Pierna anterolateral
Atlas · Lower Leg
Peroneo Tercero
Dolor anterolateral del tobillo por punto gatillo del peroneo tercero cerca del maléolo lateral
Región corporal
Lower Leg
Puntos gatillo
1
documentados en este músculo
Síntomas frecuentes
3
patrones catalogados
Causas frecuentes
4
factores contribuyentes
Puntos gatillo
Síntomas reportados por pacientes
Dolor en tobillo externo. Dolor anterolateral del tobillo por punto gatillo del peroneo tercero cerca del maléolo lateral
Dolor en el dorso del pie. Dolor en el dorso del pie por irradiación distal del punto gatillo del peroneo tercero a lo largo del tendón
Dolor con la dorsiflexión. La dorsiflexión del tobillo con eversión carga directamente los puntos gatillo comprometidos del peroneo tercero
Causas frecuentes
Correr. La dorsiflexión y eversión repetitiva del tobillo durante la marcha sobrecarga acumulativamente el peroneo tercero
Esguinces de tobillo. La lesión lateral del tobillo distensiona el peroneo tercero iniciando la formación protectora de puntos gatillo
Sobreuso. Exceder la capacidad de recuperación del compartimento anterolateral crea disfunción persistente del peroneo tercero
Calzado inadecuado. El soporte lateral inadecuado aumenta la demanda compensatoria de estabilización del peroneo tercero durante la actividad
Tratamiento y autocuidado
immediate
Liberación con presión sostenida en la pierna anterolateral inferior
Siéntese con la pierna afectada cruzada sobre la rodilla opuesta. Localice el punto sensible en la cara anterolateral de la pierna inferior, aproximadamente en el tercio inferior de la espinilla entre el tibial anterior y el peroné. Usando el pulgar o una pelota de masaje pequeña, aplique presión firme y sostenida sobre el punto gatillo durante 20-30 segundos hasta sentir que el tejido se ablanda. Libere lentamente y reposicione en puntos sensibles adyacentes. Trabaje el área desde la mitad de la espinilla hacia abajo hasta el tobillo.
- Duración
- 3-5 minutos por sesión
- Frecuencia
- 2-3 veces al día
- Resultado esperado
- Disminución del dolor lateral del tobillo y dorsal del pie en 5-7 días de tratamiento consistente
immediate
Aplicación de hielo en el tobillo anterolateral
Envuelva unos cubitos de hielo en una toalla fina o use un paquete de gel frío. Aplíquelo sobre el tobillo externo y la espinilla anterolateral inferior donde corre el tendón del peroneo tercero. Mantenga el hielo en su lugar durante 10-15 minutos, asegurándose de que haya una barrera de tela entre el hielo y la piel. Esto es especialmente útil después de actividades que agravan el dolor como correr o caminar prolongadamente.
- Duración
- 10-15 minutos por sesión
- Frecuencia
- Después de actividades agravantes, hasta 3 veces al día
- Resultado esperado
- Reducción de la inflamación local y alivio temporal del dolor en las primeras aplicaciones
exercise
Estiramiento de dorsiflexión y eversión del tobillo
Párese frente a una pared con el pie afectado detrás, los dedos apuntando hacia adelante. Manteniendo el talón en el suelo, doble suavemente la rodilla delantera e inclínese hacia adelante para estirar la parte anterior del tobillo trasero. Luego, sentado, use una banda de resistencia enrollada alrededor del antepié para resistir suavemente mientras tira del pie hacia arriba y hacia afuera en dorsiflexión con eversión. Mantenga cada estiramiento durante 20-30 segundos. Realice 3 repeticiones de cada variación.
- Duración
- 5 minutos por sesión
- Frecuencia
- Dos veces al día
- Resultado esperado
- Mejora del rango de movimiento del tobillo y reducción de la tensión anterolateral en 1-2 semanas
exercise
Fortalecimiento de eversión del tobillo con resistencia
Siéntese con las piernas extendidas y enrolle una banda de resistencia alrededor del antepié, anclando el otro extremo a un punto fijo en el lado interno. Gire lentamente el pie hacia afuera (evertir) contra la resistencia de la banda, mantenga durante 3 segundos en el rango final, luego regrese lentamente. Realice 3 series de 12 repeticiones. Progrese a una banda más pesada a medida que mejore la fuerza. Mantenga el movimiento controlado y evite compensar con rotación de cadera.
- Duración
- 5 minutos por sesión
- Frecuencia
- Una vez al día
- Resultado esperado
- Fortalecimiento de los estabilizadores laterales del tobillo y reducción de la susceptibilidad a puntos gatillo en 3-4 semanas
lifestyle
Evaluación del calzado y corrección del soporte lateral
Examine su calzado actual en busca de patrones de desgaste a lo largo del borde externo de la suela, lo que indica carga lateral excesiva. Reemplace el calzado desgastado y seleccione zapatos con contrafuertes firmes del talón y soporte lateral adecuado. Si tiene sobrepronación o supinación, considere ortesis semirrígidas que estabilicen la articulación subastragalina. Evite zapatos planos y sin soporte como chancletas o zapatillas desgastadas, que obligan al peroneo tercero a compensar la mala estabilidad lateral.
- Duración
- Continuo
- Frecuencia
- Evalúe el calzado mensualmente y reemplace zapatos desgastados cada 500-800 km de uso
- Resultado esperado
- Reducción de la tensión compensatoria sobre el peroneo tercero y prevención de la reactivación de puntos gatillo
professional
Evaluación profesional para dolor persistente del tobillo lateral
Si el dolor del tobillo externo y el dorso del pie persiste más allá de 4-6 semanas a pesar del autocuidado, o si experimenta inestabilidad repetida del tobillo, consulte a un especialista ortopédico o médico de medicina deportiva. Pueden realizar pruebas de estrés, ecografía o resonancia magnética para descartar inestabilidad ligamentosa lateral crónica, subluxación del tendón peroneo, síndrome de pinzamiento anterolateral o fractura por estrés. Un fisioterapeuta puede proporcionar entrenamiento propioceptivo específico y terapia manual dirigida al compartimento anterolateral.
- Duración
- Evaluación inicial 30-45 minutos
- Frecuencia
- Según sea necesario basado en la respuesta clínica
- Resultado esperado
- Diagnóstico diferencial preciso y un plan de rehabilitación dirigido que aborde la causa raíz de los síntomas persistentes del tobillo lateral
- Dolor anterolateral del tobillo por punto gatillo del peroneo tercero cerca del maléolo lateral
- Dolor en el dorso del pie por irradiación distal del punto gatillo del peroneo tercero a lo largo del tendón
- La dorsiflexión del tobillo con eversión carga directamente los puntos gatillo comprometidos del peroneo tercero