TrP 1
TrP1
Ubicación. Antebrazo externo, lado del meñique
Dolor referido. Muñeca externa, lado del meñique
- Muñeca externa
- Dorso de la mano lado del meñique
- Antebrazo
Atlas · Forearm
Extensor Cubital del Carpo
Dolor dorsal cubital de muñeca por punto gatillo del extensor cubital del carpo cerca de la estiloides cubital
Región corporal
Forearm
Puntos gatillo
2
documentados en este músculo
Síntomas frecuentes
8
patrones catalogados
Causas frecuentes
9
factores contribuyentes
Puntos gatillo
TrP 2
TrP2
Ubicación. Vientre medio del ECU en el antebrazo dorsal
Dolor referido. Muñeca cubital dorsal y antebrazo lateral
- Muñeca cubital dorsal
- Zona de la estiloides cubital
- Dorso de la mano (lado cubital)
- Antebrazo mediodorsal
- Zona del 5.º metacarpiano (dorsal)
Síntomas reportados por pacientes
Dolor de muñeca. Dolor dorsal cubital de muñeca por punto gatillo del extensor cubital del carpo cerca de la estiloides cubital
Molestia en la mano cubital. Dolor dorsal del lado del meñique por patrón de referencia distal del punto gatillo del ECU
Debilidad en la extensión. Extensión cubital de muñeca deteriorada por inhibición de fuerza del punto gatillo del extensor cubital del carpo
Dolor en la muñeca cubital dorsal. Dolor en la muñeca cubital dorsal por referencia del punto gatillo del vientre medio del ECU a través de su tendón extensor
Dolor con desviación cubital y extensión de muñeca. La desviación cubital combinada con extensión carga máximamente el ECU agravando los puntos gatillo activos
Sensibilidad en la estiloides cubital. Sensibilidad referida cerca de la estiloides cubital por tensión del punto gatillo del ECU a través del tendón distal
Agarre débil. La función inhibida del ECU altera la estabilización de la muñeca en desviación cubital reduciendo la efectividad del agarre
Tensión en el antebrazo dorsal. Las fibras tensas del ECU a lo largo del antebrazo dorsal restringen la flexión de muñeca creando rigidez y dolor
Causas frecuentes
Tenis. Los golpes repetitivos de raqueta con extensión de muñeca y desviación cubital sobrecargan las fibras del músculo ECU
Teclear. El uso sostenido del teclado con extensión de muñeca y desviación cubital sobrecarga el ECU crónicamente
Extensión de muñeca. La extensión repetitiva o fuerte de muñeca sobrecarga directamente las fibras del músculo extensor cubital del carpo
Deportes. Los deportes de raqueta y palo que requieren control de muñeca sobrecargan el extensor cubital del carpo repetidamente
Desviación repetitiva de la muñeca (teclear). La desviación crónica de la muñeca al teclear sobrecarga el ECU por patrones sostenidos de desviación cubital
Deportes de raqueta. La extensión y desviación repetitivas de la muñeca durante deportes de raqueta sobrecargan cíclicamente las fibras del ECU
Uso del teclado con desviación cubital. El posicionamiento no ergonómico del teclado promueve la desviación cubital sobrecargando crónicamente el músculo ECU
Swing de golf. La mecánica de la muñeca en el swing de golf genera fuerzas combinadas de extensión y desviación que sobrecargan el ECU
Actividades manuales con agarre y giro. Los movimientos de torsión con agarre generan carga rotacional del ECU causando puntos gatillo en el vientre medio
Tratamiento y autocuidado
immediate
Estiramiento de desviación cubital de muñeca
Extienda el brazo frente a usted con la palma hacia abajo. Use la mano opuesta para flexionar suavemente la muñeca hacia el lado del pulgar (desviación radial), creando un estiramiento a lo largo del lado externo del meñique del antebrazo y la muñeca. Mantenga sin rebotar. Debería sentir un tirón cómodo a lo largo del antebrazo dorsal cubital.
- Duración
- 20-30 segundos por estiramiento, 3 repeticiones
- Frecuencia
- Cada 1-2 horas durante actividades intensivas de muñeca
- Resultado esperado
- Reducción de la tensión dorsal de muñeca y el dolor en varios días de estiramiento consistente
immediate
Automasaje a lo largo del antebrazo dorsal cubital
Apoye el brazo afectado sobre una mesa con la palma hacia abajo. Usando el pulgar de la mano opuesta, aplique presión firme a lo largo del músculo en el antebrazo externo entre el hueso cúbito y los extensores de muñeca, desde cerca del codo hasta la muñeca. Mantenga presión sostenida en cualquier nudo sensible durante 20-30 segundos hasta que la sensibilidad disminuya.
- Duración
- 3-5 minutos por sesión
- Frecuencia
- 2-3 veces al día
- Resultado esperado
- Reducción gradual de la sensibilidad del antebrazo y el dolor dorsal referido de muñeca en 1-2 semanas
exercise
Fortalecimiento de la rotación de muñeca con martillo
Sostenga un martillo u objeto con peso similar por el mango con la mano afectada, con el codo flexionado a 90 grados y pegado al costado. Rote lentamente el antebrazo para que el martillo se incline hacia el lado del pulgar (supinación), luego rote lentamente hacia el lado del meñique (pronación). El peso descentrado proporciona resistencia progresiva. Realice 10-12 repeticiones en cada dirección.
- Duración
- 2 series de 10-12 repeticiones en cada dirección
- Frecuencia
- Una vez al día, 5 días a la semana
- Resultado esperado
- Mejora de la fuerza de rotación del antebrazo y reducción del dolor de muñeca durante actividades de torsión en 3-4 semanas
lifestyle
Vendaje de soporte para muñeca durante el deporte
Use un vendaje elástico de muñeca o cinta atlética para proporcionar soporte a la muñeca cubital durante deportes de raqueta, golf u otras actividades que impliquen movimiento repetitivo de muñeca. El vendaje debe ser lo suficientemente firme para limitar la desviación cubital excesiva sin restringir el flujo sanguíneo. Aplique antes de la actividad y retire después.
- Duración
- Solo durante el deporte o actividades agravantes
- Frecuencia
- Según sea necesario durante actividades físicas
- Resultado esperado
- Reducción del dolor de muñeca durante el deporte y disminución del dolor después de la actividad
lifestyle
Evitar movimientos repetitivos de torsión de muñeca
Identifique y modifique las tareas que requieren rotación repetitiva del antebrazo y torsión de muñeca. Use herramientas eléctricas en lugar de destornilladores manuales, abra frascos con una ayuda de agarre de goma o abridor de frascos, y alterne manos periódicamente durante tareas repetitivas. Cuando la torsión sea inevitable, mantenga la muñeca en posición neutra y use todo el brazo en lugar de aislar la rotación de muñeca.
- Duración
- Continuo durante actividades diarias
- Frecuencia
- Diariamente — realice cambios ergonómicos permanentes
- Resultado esperado
- Reducción de la tensión acumulativa de muñeca y menos exacerbaciones de dolor en 1-2 semanas de modificación consistente
professional
Evaluación profesional si hay chasquido o inestabilidad de muñeca
Si el dolor dorsal cubital de muñeca va acompañado de chasquido, enganche o sensación de inestabilidad de muñeca, consulte a un especialista de mano o muñeca. Pueden realizar pruebas provocativas específicas e imágenes como artrografía por RM para evaluar el complejo fibrocartilaginoso triangular (CFCT) y la vaina del tendón del extensor cubital del carpo, y distinguir la referencia del punto gatillo de la patología estructural.
- Duración
- La evaluación inicial generalmente dura 30-45 minutos
- Frecuencia
- Según sea necesario basándose en la persistencia de los síntomas y los síntomas mecánicos
- Resultado esperado
- Diagnóstico preciso que diferencie el dolor del punto gatillo muscular de un desgarro del CFCT o subluxación del ECU, con un plan de tratamiento dirigido
- Dolor dorsal cubital de muñeca por punto gatillo del extensor cubital del carpo cerca de la estiloides cubital
- Dolor dorsal del lado del meñique por patrón de referencia distal del punto gatillo del ECU
- Extensión cubital de muñeca deteriorada por inhibición de fuerza del punto gatillo del extensor cubital del carpo
- Dolor en la muñeca cubital dorsal por referencia del punto gatillo del vientre medio del ECU a través de su tendón extensor
- La desviación cubital combinada con extensión carga máximamente el ECU agravando los puntos gatillo activos