TrP1
Ubicación. Parte frontal del brazo superior
Dolor referido. Parte frontal del hombro, codo
- Parte frontal del hombro
- Área del bíceps
- Parte frontal del codo
- Base del pulgar
Dolor superficial a lo largo del brazo superior anterior que empeora con actividades de flexión del codo
Ubicación. Parte frontal del brazo superior
Dolor referido. Parte frontal del hombro, codo
Ubicación. Vientre distal del bíceps braquial cerca del pliegue del codo
Dolor referido. Fosa antecubital y dolor superficial del antebrazo
Ubicación. Cabeza corta proximal cerca de la apófisis coracoides
Dolor referido. Hombro anterior y corredera bicipital
Dolor en la parte frontal del brazo. Dolor superficial a lo largo del brazo superior anterior que empeora con actividades de flexión del codo
Dolor en el hombro. Dolor referido al hombro anterior que imita tendinitis bicipital o irritación del surco
Dolor en el codo. Dolor en la fosa antecubital durante tareas de flexión del codo y supinación del antebrazo
Debilidad en la flexión. Fuerza reducida de flexión del codo que afecta notablemente la capacidad de levantar y cargar
Dolor en el pliegue del codo. El punto gatillo distal del bíceps refiere dolor a la fosa antecubital en la región de la unión musculotendinosa
Dolor en el antebrazo. El dolor referido del bíceps distal desciende al antebrazo anterior superficial a lo largo del territorio muscular
Dolor con la extensión del codo. Estirar el codo estira el bíceps distal sobre el punto gatillo creando dolor en extensión
Debilidad en la supinación. El punto gatillo inhibe el bíceps distal reduciendo la capacidad de producción de fuerza de supinación del antebrazo
Dificultad para extender el codo completamente. La banda tensa del bíceps distal resiste la extensión terminal del codo creando tendencia a contractura en flexión
Dolor anterior del hombro que simula tendinopatía del bíceps. Dolor en el hombro anterior por punto gatillo de la cabeza corta que simula inflamación del tendón del bíceps
Dolor al alcanzar por encima de la cabeza. La elevación del brazo por encima de la cabeza estira la cabeza corta del bíceps acortada agravando los puntos gatillo proximales
Sensibilidad en la corredera bicipital. Sensibilidad referida en la corredera bicipital por transmisión de tensión del punto gatillo proximal del bíceps
Dificultad con la supinación. La función inhibida del bíceps por puntos gatillo reduce la producción de fuerza de supinación del antebrazo
Sensación de debilidad del brazo anterior. Debilidad percibida en el brazo anterior por inhibición motora de la contracción del bíceps por el punto gatillo
Levantar objetos pesados. La flexión sostenida del codo bajo carga pesada sobrecarga las cabezas larga y corta del bíceps
Flexión repetitiva del codo. Los movimientos continuos de curl causan microtrauma acumulativo en las fibras del músculo bíceps braquial
Lanzamiento. La supinación y flexión forzadas durante el lanzamiento estresan el bíceps en la unión musculotendinosa
Natación. Las brazadas de tracción repetitivas requieren activación sostenida del bíceps durante las fases de propulsión continuamente
Cargar niños. La flexión prolongada del codo al sostener niños fatiga el bíceps más allá de la capacidad de recuperación
Levantamiento pesado repentino. La sobrecarga aguda por peso inesperado puede activar puntos gatillo latentes del bíceps inmediatamente
Curl de bíceps con peso excesivo. El curl de bíceps pesado sobrecarga las fibras distales del bíceps en la unión musculotendinosa creando puntos gatillo
Dominadas y tracciones de mentón. La tracción con peso corporal demanda máxima producción de fuerza del bíceps distal durante la flexión del codo
Cargar cargas pesadas con el codo flexionado. La contracción isométrica sostenida del bíceps al cargar fatiga las fibras musculares distales
Tareas repetitivas de supinación (usar destornillador). La rotación repetida del antebrazo carga el bíceps distal como músculo supinador principal
Escalada en roca. El agarre sostenido de tracción demanda contracción isométrica prolongada del bíceps distal en los agarres
Carga excéntrica súbita del bíceps. La fuerza inesperada de extensión del brazo sobrecarga excéntricamente el bíceps distal más allá de la capacidad preparada
Sobrecarga por curl de bíceps. El volumen excesivo de curls de bíceps crea sobrecarga concéntrica de las fibras proximales de la cabeza corta
Levantamiento por encima de la cabeza. El levantamiento por encima de la cabeza carga el bíceps como estabilizador del hombro creando tensión sostenida en las fibras proximales
Dominadas y pull-ups. Los movimientos repetitivos de dominadas cargan máximamente la cabeza corta del bíceps mediante la combinación de flexión y supinación
Cargar bolsas pesadas. La flexión sostenida del codo bajo carga crea sobrecarga isométrica del bíceps promoviendo puntos gatillo
Protección postenodesis del bíceps. La férula muscular protectora después de cirugía del tendón del bíceps crea puntos gatillo proximales secundarios
Siéntese cómodamente con el brazo afectado descansando sobre una mesa o su regazo con la palma hacia arriba. Usando el pulgar y los dedos de la mano opuesta, apriete y amase suavemente el músculo bíceps desde la parte frontal del hombro hasta el pliegue del codo. Cuando encuentre un punto particularmente sensible, mantenga presión sostenida durante 20-30 segundos hasta sentir que la tensión se libera. Trabaje lenta y metódicamente a lo largo de todo el vientre muscular.
Envuelva una bolsa de hielo o una bolsa de guisantes congelados en una toalla delgada y aplíquela en la parte frontal del brazo superior donde el dolor es más intenso. Si el dolor está en la parte frontal del hombro, aplique el hielo allí también. Mantenga la bolsa de hielo en su lugar durante 10-15 minutos. El hielo es especialmente útil después de actividades que agravan el dolor, como levantar o cargar.
Párese en un marco de puerta y coloque la palma del brazo afectado plana contra el marco a la altura del hombro con el brazo recto y los dedos apuntando hacia atrás. Gire lentamente el cuerpo lejos del brazo hasta sentir un estiramiento a lo largo de la parte frontal del brazo superior y hombro. Mantenga el codo recto y el hombro abajo. Mantenga durante 20-30 segundos, luego suelte lentamente.
Sostenga un peso ligero (1-2 kg) en la mano afectada con la palma hacia arriba. Use la otra mano para ayudar a levantar el peso hasta la posición de curl completo. Luego baje lentamente el peso durante 5 segundos, controlando el descenso con el bíceps. La fase lenta de descenso fortalece el músculo excéntricamente y promueve la curación del punto gatillo. Repita el número prescrito de repeticiones.
Al levantar o cargar objetos, alterne entre agarres con palma hacia arriba (supinado) y palma hacia abajo (pronado) para distribuir la carga de trabajo entre diferentes músculos del antebrazo y brazo. Evite cargar bolsas pesadas prolongadamente con el codo doblado. Cuando sea posible, use ambas manos para cargar objetos pesados y manténgalos cerca del cuerpo para reducir el brazo de palanca sobre el bíceps.
Si el dolor en la parte frontal del hombro o codo persiste durante más de 3-4 semanas a pesar del autocuidado, consulte a un fisioterapeuta o especialista en medicina deportiva. Describa la ubicación del dolor a lo largo de la parte frontal del brazo y cualquier actividad que lo empeore. Un profesional puede evaluar si el dolor proviene de puntos gatillo del bíceps, tendinopatía del bíceps o un problema del manguito rotador, y proporcionar terapia manual dirigida y un programa de rehabilitación progresivo.