Abductor del Hallux
Ubicación. Arco interno del pie
Dolor referido. Talón interno, arco interno, dedo gordo
- Talón interno
- Arco interno
- Dedo gordo
- Pie medial
Dolor calcáneo medial por puntos gatillo en el sitio de origen del abductor del hallux
Ubicación. Arco interno del pie
Dolor referido. Talón interno, arco interno, dedo gordo
Dolor en el talón interno. Dolor calcáneo medial por puntos gatillo en el sitio de origen del abductor del hallux
Dolor en el arco. Dolor a lo largo del arco medial por bandas tensas en el vientre muscular del abductor del hallux
Dolor en el dedo gordo. Dolor en la primera articulación metatarsofalángica por patrón de referencia distal del punto gatillo
Dolor al caminar. La fase de despegue carga el abductor del hallux comprometido durante el mecanismo de despegue medial
Sobrepronación. El colapso excesivo del arco medial sobrecarga el abductor del hallux en su papel de soporte del arco
Pie plano. La insuficiencia crónica del arco demanda contracción compensatoria sostenida de los músculos intrínsecos mediales del pie
Correr. La carga repetitiva de despegue a través del antepié medial sobrecarga las fibras del músculo abductor del hallux
Estar de pie prolongadamente. La estabilización sostenida del arco medial causa isquemia en el vientre muscular del abductor del hallux
Calzado inadecuado. El soporte medial insuficiente traslada las demandas de estabilización del arco a los músculos intrínsecos del pie
Siéntese y cruce el pie afectado sobre el muslo opuesto. Usando el pulgar, aplique presión firme sostenida a lo largo del borde interno del pie, comenzando en el talón interno y avanzando hacia la almohadilla del pie. Cuando encuentre un punto sensible, mantenga presión constante durante 20-30 segundos hasta que la sensibilidad comience a disminuir. Trabaje toda la longitud del arco interno de esta manera. También puede usar una pelota de tenis colocándola bajo el arco interno mientras está sentado y rodando suavemente.
Siéntese descalzo con el pie plano en el suelo. Sin mover excesivamente los otros dedos, intente separar el dedo gordo del segundo dedo. Mantenga la posición separada durante 5 segundos y luego relaje. Si tiene dificultad para aislar este movimiento, use los dedos de la mano para asistir el movimiento inicialmente, luego intente de forma independiente. También puede colocar un pequeño rollo de toalla entre el dedo gordo y el segundo dedo y practicar apretar y soltar.
Siéntese con el pie plano en el suelo. Sin flexionar los dedos, intente acortar el pie acercando la almohadilla del pie hacia el talón, como si intentara hacer el arco más alto. Los dedos deben permanecer planos y relajados. Mantenga la contracción durante 5 segundos. Progrese de sentado a de pie, y eventualmente a posición sobre una pierna. Este ejercicio activa directamente el abductor del hallux y otros músculos intrínsecos del pie.
Usando cinta atlética o de kinesiología, aplique una tira desde el talón interno, a lo largo del arco medial, hasta la base del dedo gordo. Aplique una segunda tira en patrón de ocho alrededor del mediopié para soporte adicional. La cinta debe sentirse de soporte pero no constrictiva. Esto proporciona soporte externo al arco medial, reduciendo la carga en el abductor del hallux al caminar. Vuelva a aplicar según sea necesario cuando la cinta se afloje.
Elija zapatos con mediasuela firme y soporte del arco medial incorporado para reducir la carga de trabajo del músculo abductor del hallux. Evite zapatos planos, bailarinas y sandalias sin soporte. Si los soportes de arco de venta libre son insuficientes, considere plantillas ortopédicas semirrígidas que soporten específicamente el arco longitudinal medial. Evite caminar descalzo en pisos duros durante el período de recuperación. Reemplace el calzado deportivo desgastado regularmente.
Consulte a un podólogo si el dolor del talón interno y el arco persiste más allá de 4-6 semanas a pesar del autocuidado consistente. Pueden evaluar la biomecánica del pie, valorar el síndrome del túnel tarsiano y determinar si se necesitan ortesis personalizadas. La ecografía diagnóstica puede diferenciar entre fascitis plantar, espolón calcáneo y puntos gatillo del músculo intrínseco del pie. Las opciones de tratamiento incluyen ortesis moldeadas personalizadas, punción seca del abductor del hallux o terapia de ondas de choque para casos refractarios.