Regionale Muskelabbildung; keine individuelle Darstellung des ausgewählten nummerierten Triggerpunkts.
Karte der Schmerzausstrahlung
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Schmerzausstrahlung. Mittellinie des Bauches, unteres Brustbein, Schambereich
Schmerzmuster
Mittellinie des Bauches
Unteres Brustbein
Schambereich
Quer über den unteren Rücken
Wie sich dieser Schmerz anfühlt
Ein tiefer, diffuser Bauchschmerz, der viszerale Erkrankungen wie Gastritis, Reizdarmsyndrom oder Menstruationskrämpfe imitieren kann. Der Schmerz kann über den gesamten Bauch oder in bestimmten Zonen empfunden werden, je nachdem welcher Triggerpunkt aktiv ist. Sit-ups, Husten und anhaltendes Vorwärtsbeugen verschlimmern ihn.
Bauchschmerzen Mittlinien-Bauchschmerz, der durch Rectus-Triggerpunkt-Ausstrahlung Viszeralschmerz imitieren kann
Sodbrennen-ähnliche Schmerzen Epigastrisches Brennen durch obere Rectus-Triggerpunkte, die Magenreflux imitieren
Schmerzen am unteren Brustbein Xiphoid-Processus-Unwohlsein durch oberes Rectus-abdominis-Triggerpunkt-Ausstrahlungsmuster
Schambereichschmerzen Suprapubischer Schmerz durch unteres Rectus-abdominis-Triggerpunkt-Ausstrahlungsmuster
Rückenschmerzen Horizontales Band tiefer Rückenschmerzen, ausgestrahlt von anterioren Rectus-abdominis-Triggerpunkten
Suprapubischer Schmerz mit Ähnlichkeit zu Blasenerkrankungen Triggerpunkte im unteren Rectus abdominis strahlen in die suprapubische Region aus und imitieren eine Zystitis oder interstitielle Zystitis
Krämpfe im unteren Abdomen Gespannte Bänder im unteren Rectus erzeugen krampfartige Schmerzen in der unteren Bauchwand
Harndrang Harndrang kann zusammen mit Bauch- oder Beckenschmerzen auftreten und benötigt eine eigene Abklärung; eine druckempfindliche Bauchstelle belegt die Ursache nicht.
Dysmenorrhö-ähnliche Schmerzen Suprapubische Ausstrahlung imitiert Menstruationskrämpfe über gemeinsame segmentale Innervationswege
Beschwerden in der Inguinalregion Laterale Ausstrahlung des unteren Rectus erstreckt sich in die Inguinalregion und imitiert eine Hernie oder Adduktorenpathologie
Epigastrischer Schmerz mit Ähnlichkeit zu Sodbrennen Triggerpunkte im oberen Rectus nahe dem Xiphoid erzeugen epigastrische Schmerzen, die gastroösophagealem Reflux ähneln
Beidseitiger Schmerz im mittleren Rücken Posteriore Ausstrahlung erzeugt ein horizontales Schmerzband quer über den beidseitigen mittleren thorakalen Rücken
Gefühl von Druck hinter dem Brustbein Ausstrahlung in den substernalen Bereich erzeugt ein Druckgefühl und ein Schweregefühl hinter dem Sternum
Übelkeit Übelkeit mit Bauchschmerzen hat verschiedene mögliche Ursachen und sollte nicht allein einem Bauchmuskel-Triggerpunkt zugeschrieben werden.
Druckschmerzhaftigkeit der oberen Bauchwand Gespannte Bänder im oberen Rectus erzeugen palpable Druckempfindlichkeit in der epigastrischen Bauchwand
Krämpfe um den Nabel Triggerpunkte im mittleren Rectus abdominis erzeugen krampfartige Schmerzen in der Nabelregion
Gefühl von Blähungen Durch Triggerpunkte vermittelte Bauchwandspannung erzeugt ein wahrgenommenes Blähungsgefühl ohne tatsächliche Ausdehnung
Druckschmerzhaftigkeit der mittleren Bauchwand Gespannte Bänder im periumbilicalen Rectus erzeugen lokalisierte Druckempfindlichkeit der Bauchwand bei Palpation
Völlegefühl ohne sichtbare Auftreibung Durch Triggerpunkte erhöhte Empfindlichkeit der Bauchwand erzeugt ein Völlegefühl ohne sichtbare Ausdehnung
Häufige Ursachen
Sit-ups/Crunches Repetitive konzentrische Belastung des Rectus abdominis bei Bauchmuskelübungen verursacht Faserüberlastung
Husten Kraftvolle wiederholte Expirationskontraktionen belasten den Rectus abdominis bei anhaltenden Hustenepisoden
Schwangerschaft Anhaltende Bauchkandehnung während der Schwangerschaft überlastet den Rectus abdominis exzentrisch
Überanstrengung Akute Bauchmuskelüberlastung bei intensiver körperlicher Anstrengung aktiviert latente Triggerpunkte
Schlechte Hebetechnik Übermäßiges Bauchmuskelspannen beim unsachgemäßen Heben überlastet Rectus-abdominis-Fasern
Stress Emotionale Anspannung verursacht chronische Bauchschutzspannung und anhaltende Rectus-Kontraktion
Übermäßige Sit-ups oder Crunches Hochvolumige Bauchflexionsübungen überlasten den unteren Rectus abdominis und erzeugen Triggerpunkte
Adhäsionen nach Bauchoperationen Narbengewebe nach Operationen schränkt die Beweglichkeit der unteren Bauchwand ein und erzeugt kompensatorische Triggerpunkte
Chronischer Husten Wiederholtes kräftiges Husten erzeugt eine anhaltende Kontraktion des unteren Rectus und ischämische Triggerpunkte
Diastasis recti nach der Schwangerschaft Die Trennung der Bauchwand verändert die Belastung des Rectus und erzeugt kompensatorische Triggerpunkte in den verbleibenden Fasern
Schweres Heben mit Bauchpresse Das Valsalva-Manöver beim schweren Heben erzeugt extreme Kontraktionskräfte im unteren Rectus abdominis
Übermäßige Crunches für die obere Bauchmuskulatur Hochvolumige obere Bauchübungen überlasten die oberen Rectus-abdominis-Fasern nahe dem Xiphoid
Adhäsionen nach Operationen im oberen Abdomen Narbengewebe nach Oberbauchoperationen schränkt die Gewebemobilität ein und erzeugt sekundäre Triggerpunkte
Anhaltend vorgebeugte Körperhaltung Andauernde Rumpfflexion verkürzt den oberen Rectus abdominis und erzeugt chronisch ischämische Triggerpunkte
Chronische Angst mit abdominaler Schutzspannung Psychogene Bauchspannung hält den oberen Rectus in chronischer Kontraktion und fördert die Triggerpunktbildung
Chronische Muskelschutzspannung durch GERD Anhaltende epigastrische Beschwerden durch Reflux erzeugen sekundäre schützende Spannungserhöhung im oberen Rectus
Bauchoperation mit periumbilicalem Schnitt Chirurgische Schädigung in der Nabelregion erzeugt Narbengewebe und anhaltende Triggerpunkte
Übermäßige Rumpfkräftigungsübungen Hochvolumiges Core-Training überlastet den mittleren Rectus abdominis und erzeugt periumbilicale Triggerpunkte
Chronische Obstipation mit Pressen Wiederholtes Valsalva-Manöver beim Pressen erzeugt anhaltende Kontraktion der mittleren Bauchwand
Adhäsionen nach Nabelhernien-Operation Narbengewebe nach Hernienreparatur schränkt die periumbilicale Gewebemobilität ein und erzeugt kompensatorische Triggerpunkte
Langfristige Sitzhaltung mit Bauchkompression Gebeugte Sitzhaltung komprimiert die mittlere Bauchwand und erzeugt anhaltende Ischämie im periumbilicalen Rectus
Behandlung und Selbsthilfe
Soforthilfe
Sanfte Rumpfextensionsdehnung
Legen Sie sich mit dem Gesicht nach unten und drücken Sie Ihren Oberkörper sanft mit den Händen hoch, wobei die Hüften auf dem Boden bleiben. Heben Sie sich nur in eine angenehme Höhe. Dies verlängert den Rectus abdominis und kann das Krampfgefühl reduzieren. Alternativ stehen Sie und legen Sie die Hände auf den unteren Rücken, beugen Sie sich sanft nach hinten.
Dauer
15–20 Sekunden, 5 Mal wiederholen
Häufigkeit
3–4 Mal täglich
Erwartetes Ergebnis
Ziel ist eine angenehmere Rumpfbewegung; beobachten Sie Beugen und Drehen.
Soforthilfe
Warme Kompresse auf den Bauch
Legen Sie ein warmes (nicht heißes) Wärmekissen über den schmerzhaften Bauchbereich. Liegen Sie in einer bequemen Position mit leicht gebeugten Knien, um die Bauchdecke zu entspannen. Atmen Sie langsam und tief, sodass die Bauchmuskeln mit jedem Ausatmen vollständig entspannen.
Dauer
15–20 Minuten
Häufigkeit
2–3 Mal täglich
Erwartetes Ergebnis
Angenehme Wärme kann vor sanfter Bewegung vorübergehend wohltun.
Vorsicht Bauchschmerzen sollten IMMER ärztlich abgeklärt werden, um viszerale Ursachen (GI, urologisch, gynäkologisch) auszuschließen, bevor ein muskulärer Ursprung angenommen wird
Übungen
Zwerchfellatmung
Legen Sie sich auf den Rücken mit gebeugten Knien. Legen Sie eine Hand auf die Brust und eine auf den Bauch. Atmen Sie langsam durch die Nase ein und leiten Sie den Atem in den Bauch (die Hand sollte sich heben). Atmen Sie langsam durch gespitzte Lippen aus. Dies entspannt die Bauchdecke und reduziert die Rectus-abdominis-Spannung.
Dauer
5 Minuten pro Sitzung
Häufigkeit
3–4 Mal täglich
Erwartetes Ergebnis
Üben Sie angenehmes, unangestrengtes Atmen und beobachten Sie, ob Bewegung leichter fällt.
Übungen
Sanfte Beckenkippung
Legen Sie sich auf den Rücken mit gebeugten Knien. Kippen Sie Ihr Becken sanft vor und zurück — drücken Sie den unteren Rücken gegen den Boden, dann wölben Sie ihn leicht. Dies bietet sanfte Mobilisation und Aktivierung der Bauchmuskeln ohne die Belastung von Sit-ups oder Crunches.
Dauer
10–15 Wiederholungen, 2 Sätze
Häufigkeit
2–3 Mal täglich
Erwartetes Ergebnis
Üben Sie eine angenehme Rumpfkontrolle und Koordination bei Alltagsbewegungen.
Alltagsanpassungen
Bauchübungen anpassen
Ersetzen Sie herkömmliche Sit-ups und Crunches durch Planks, Dead Bugs und Bird-Dogs, die den Rumpf kräftigen, ohne den Rectus abdominis wiederholt zu verkürzen. Vermeiden Sie jede Übung, die die Bauchschmerzen reproduziert oder verschlimmert. Gehen Sie täglich 20–30 Minuten als sanfte Rumpfkonditionierung.
Dauer
Fortlaufend im Trainingsprogramm
Häufigkeit
Jede Trainingseinheit
Erwartetes Ergebnis
Bauen Sie Rumpfkraft und Koordination für Alltagstätigkeiten auf.
Fachärztliche Behandlung
Professionelle Beurteilung bei anhaltenden Bauchschmerzen
Wenn Bauchschmerzen über 2–3 Wochen hinaus anhalten, konsultieren Sie zunächst einen Arzt, um viszerale Ursachen auszuschließen. Sobald GI-, urologische und gynäkologische Erkrankungen ausgeschlossen sind, kann ein Facharzt für Physikalische Medizin Bauchdecken-Triggerpunkte mittels Carnett-Test beurteilen und gezielte Behandlung durchführen.
Dauer
Erstuntersuchung: 30–60 Minuten
Häufigkeit
Nach Bedarf
Erwartetes Ergebnis
Eine Arbeitsdiagnose und ein individueller Behandlungsplan, dessen Verlauf anhand der betroffenen Alltagstätigkeit beurteilt wird.
Vorsicht Gehen Sie bei Bauchschmerzen nie von einer muskulären Ursache aus, ohne eine ordnungsgemäße ärztliche Untersuchung — viszerale Erkrankungen müssen zuerst ausgeschlossen werden
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