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Atlas · Abdomen

Rectus abdominis

Mittlinien-Bauchschmerz, der durch Rectus-Triggerpunkt-Ausstrahlung Viszeralschmerz imitieren kann

Körperregion
Abdomen
Triggerpunkte
4
in diesem Muskel dokumentiert
Häufige Beschwerden
20
erfasste Muster
Häufige Ursachen
21
begünstigende Faktoren

Triggerpunkte

TrP 1

TrP1

Lage. Vorderseite des Bauches (Sixpack-Bereich)

Schmerzausstrahlung. Mittellinie des Bauches, unteres Brustbein, Schambereich

  • Mittellinie des Bauches
  • Unteres Brustbein
  • Schambereich
  • Quer über den unteren Rücken
TrP 2

TrP2

Lage. Untere Fasern nahe der Symphysis pubica

Schmerzausstrahlung. Unteres Abdomen und suprapubische Region

  • Suprapubischer Bereich
  • Untere Bauchwand
  • Inguinalregion
  • Harnblasenregion (übertragen)
  • Bereich der Symphysis pubica
TrP 3

TrP3

Lage. Obere Fasern nahe dem Processus xiphoideus

Schmerzausstrahlung. Epigastrische Region und beidseitiger mittlerer Rücken

  • Epigastrischer Bereich
  • Beidseitiger mittlerer Rücken (horizontales Band)
  • Substernale Region
  • Unterer Rippenbogenrand
  • Obere Bauchwand
TrP 4

TrP4

Lage. Periumbilikalregion in der Mitte des Muskelbauchs

Schmerzausstrahlung. Periumbilikalbereich und abdominales Völlegefühl

  • Periumbilikalregion
  • Mittlere Bauchwand
  • Beidseitige Flanke (leicht)
  • Untere Brustwirbelsäule (übertragen)
  • Abdominale Eingeweideregion (tiefes Dumpfgefühl)

Beschwerden, die Betroffene berichten

Bauchschmerzen. Mittlinien-Bauchschmerz, der durch Rectus-Triggerpunkt-Ausstrahlung Viszeralschmerz imitieren kann

Sodbrennen-ähnliche Schmerzen. Epigastrisches Brennen durch obere Rectus-Triggerpunkte, die Magenreflux imitieren

Schmerzen am unteren Brustbein. Xiphoid-Processus-Unwohlsein durch oberes Rectus-abdominis-Triggerpunkt-Ausstrahlungsmuster

Schambereichschmerzen. Suprapubischer Schmerz durch unteres Rectus-abdominis-Triggerpunkt-Ausstrahlungsmuster

Rückenschmerzen. Horizontales Band tiefer Rückenschmerzen, ausgestrahlt von anterioren Rectus-abdominis-Triggerpunkten

Suprapubischer Schmerz mit Ähnlichkeit zu Blasenerkrankungen. Triggerpunkte im unteren Rectus abdominis strahlen in die suprapubische Region aus und imitieren eine Zystitis oder interstitielle Zystitis

Krämpfe im unteren Abdomen. Gespannte Bänder im unteren Rectus erzeugen krampfartige Schmerzen in der unteren Bauchwand

Harndrang (übertragen). Viszerosomatische Konvergenz der unteren abdominalen Triggerpunkte erzeugt einen wahrgenommenen Harndrang

Dysmenorrhö-ähnliche Schmerzen. Suprapubische Ausstrahlung imitiert Menstruationskrämpfe über gemeinsame segmentale Innervationswege

Beschwerden in der Inguinalregion. Laterale Ausstrahlung des unteren Rectus erstreckt sich in die Inguinalregion und imitiert eine Hernie oder Adduktorenpathologie

Epigastrischer Schmerz mit Ähnlichkeit zu Sodbrennen. Triggerpunkte im oberen Rectus nahe dem Xiphoid erzeugen epigastrische Schmerzen, die gastroösophagealem Reflux ähneln

Beidseitiger Schmerz im mittleren Rücken. Posteriore Ausstrahlung erzeugt ein horizontales Schmerzband quer über den beidseitigen mittleren thorakalen Rücken

Gefühl von Druck hinter dem Brustbein. Ausstrahlung in den substernalen Bereich erzeugt ein Druckgefühl und ein Schweregefühl hinter dem Sternum

Übelkeit (viszerale Referenzempfindung). Viszerosomatische Konvergenz der oberen abdominalen Triggerpunkte erzeugt eine übertragene Übelkeitsempfindung

Druckschmerzhaftigkeit der oberen Bauchwand. Gespannte Bänder im oberen Rectus erzeugen palpable Druckempfindlichkeit in der epigastrischen Bauchwand

Krämpfe um den Nabel. Triggerpunkte im mittleren Rectus abdominis erzeugen krampfartige Schmerzen in der Nabelregion

Gefühl von Blähungen. Durch Triggerpunkte vermittelte Bauchwandspannung erzeugt ein wahrgenommenes Blähungsgefühl ohne tatsächliche Ausdehnung

Druckschmerzhaftigkeit der mittleren Bauchwand. Gespannte Bänder im periumbilicalen Rectus erzeugen lokalisierte Druckempfindlichkeit der Bauchwand bei Palpation

Funktioneller Bauchschmerz. Somatischer Triggerpunktschmerz im Rectus imitiert diagnostisch funktionelle gastrointestinale Störungen

Völlegefühl ohne sichtbare Auftreibung. Durch Triggerpunkte erhöhte Empfindlichkeit der Bauchwand erzeugt ein Völlegefühl ohne sichtbare Ausdehnung

Häufige Ursachen

Sit-ups/Crunches. Repetitive konzentrische Belastung des Rectus abdominis bei Bauchmuskelübungen verursacht Faserüberlastung

Husten. Kraftvolle wiederholte Expirationskontraktionen belasten den Rectus abdominis bei anhaltenden Hustenepisoden

Schwangerschaft. Anhaltende Bauchkandehnung während der Schwangerschaft überlastet den Rectus abdominis exzentrisch

Überanstrengung. Akute Bauchmuskelüberlastung bei intensiver körperlicher Anstrengung aktiviert latente Triggerpunkte

Schlechte Hebetechnik. Übermäßiges Bauchmuskelspannen beim unsachgemäßen Heben überlastet Rectus-abdominis-Fasern

Stress. Emotionale Anspannung verursacht chronische Bauchschutzspannung und anhaltende Rectus-Kontraktion

Übermäßige Sit-ups oder Crunches. Hochvolumige Bauchflexionsübungen überlasten den unteren Rectus abdominis und erzeugen Triggerpunkte

Adhäsionen nach Bauchoperationen. Narbengewebe nach Operationen schränkt die Beweglichkeit der unteren Bauchwand ein und erzeugt kompensatorische Triggerpunkte

Chronischer Husten. Wiederholtes kräftiges Husten erzeugt eine anhaltende Kontraktion des unteren Rectus und ischämische Triggerpunkte

Diastasis recti nach der Schwangerschaft. Die Trennung der Bauchwand verändert die Belastung des Rectus und erzeugt kompensatorische Triggerpunkte in den verbleibenden Fasern

Schweres Heben mit Bauchpresse. Das Valsalva-Manöver beim schweren Heben erzeugt extreme Kontraktionskräfte im unteren Rectus abdominis

Übermäßige Crunches für die obere Bauchmuskulatur. Hochvolumige obere Bauchübungen überlasten die oberen Rectus-abdominis-Fasern nahe dem Xiphoid

Adhäsionen nach Operationen im oberen Abdomen. Narbengewebe nach Oberbauchoperationen schränkt die Gewebemobilität ein und erzeugt sekundäre Triggerpunkte

Anhaltend vorgebeugte Körperhaltung. Andauernde Rumpfflexion verkürzt den oberen Rectus abdominis und erzeugt chronisch ischämische Triggerpunkte

Chronische Angst mit abdominaler Schutzspannung. Psychogene Bauchspannung hält den oberen Rectus in chronischer Kontraktion und fördert die Triggerpunktbildung

Chronische Muskelschutzspannung durch GERD. Anhaltende epigastrische Beschwerden durch Reflux erzeugen sekundäre schützende Spannungserhöhung im oberen Rectus

Bauchoperation mit periumbilicalem Schnitt. Chirurgische Schädigung in der Nabelregion erzeugt Narbengewebe und anhaltende Triggerpunkte

Übermäßige Rumpfkräftigungsübungen. Hochvolumiges Core-Training überlastet den mittleren Rectus abdominis und erzeugt periumbilicale Triggerpunkte

Chronische Obstipation mit Pressen. Wiederholtes Valsalva-Manöver beim Pressen erzeugt anhaltende Kontraktion der mittleren Bauchwand

Adhäsionen nach Nabelhernien-Operation. Narbengewebe nach Hernienreparatur schränkt die periumbilicale Gewebemobilität ein und erzeugt kompensatorische Triggerpunkte

Langfristige Sitzhaltung mit Bauchkompression. Gebeugte Sitzhaltung komprimiert die mittlere Bauchwand und erzeugt anhaltende Ischämie im periumbilicalen Rectus

Behandlung und Selbsthilfe

immediate

Sanfte Rumpfextensionsdehnung

Legen Sie sich mit dem Gesicht nach unten und drücken Sie Ihren Oberkörper sanft mit den Händen hoch, wobei die Hüften auf dem Boden bleiben. Heben Sie sich nur in eine angenehme Höhe. Dies verlängert den Rectus abdominis und kann das Krampfgefühl reduzieren. Alternativ stehen Sie und legen Sie die Hände auf den unteren Rücken, beugen Sie sich sanft nach hinten.

Dauer
15–20 Sekunden, 5 Mal wiederholen
Häufigkeit
3–4 Mal täglich
Erwartetes Ergebnis
Reduzierte Bauchdeckenspannung und Krampfgefühl innerhalb von 2–3 Tagen
immediate

Warme Kompresse auf den Bauch

Legen Sie ein warmes (nicht heißes) Wärmekissen über den schmerzhaften Bauchbereich. Liegen Sie in einer bequemen Position mit leicht gebeugten Knien, um die Bauchdecke zu entspannen. Atmen Sie langsam und tief, sodass die Bauchmuskeln mit jedem Ausatmen vollständig entspannen.

Dauer
15–20 Minuten
Häufigkeit
2–3 Mal täglich
Erwartetes Ergebnis
Reduzierte Bauchdecken-Schutzspannung und Krämpfe innerhalb von 10–15 Minuten
exercise

Zwerchfellatmung

Legen Sie sich auf den Rücken mit gebeugten Knien. Legen Sie eine Hand auf die Brust und eine auf den Bauch. Atmen Sie langsam durch die Nase ein und leiten Sie den Atem in den Bauch (die Hand sollte sich heben). Atmen Sie langsam durch gespitzte Lippen aus. Dies entspannt die Bauchdecke und reduziert die Rectus-abdominis-Spannung.

Dauer
5 Minuten pro Sitzung
Häufigkeit
3–4 Mal täglich
Erwartetes Ergebnis
Reduzierte Bauchdeckenspannung und verbesserte Schmerzkontrolle innerhalb von 1–2 Wochen
exercise

Sanfte Beckenkippung

Legen Sie sich auf den Rücken mit gebeugten Knien. Kippen Sie Ihr Becken sanft vor und zurück — drücken Sie den unteren Rücken gegen den Boden, dann wölben Sie ihn leicht. Dies bietet sanfte Mobilisation und Aktivierung der Bauchmuskeln ohne die Belastung von Sit-ups oder Crunches.

Dauer
10–15 Wiederholungen, 2 Sätze
Häufigkeit
2–3 Mal täglich
Erwartetes Ergebnis
Verbesserte Bauchmuskelkoordination und reduzierte Triggerpunktempfindlichkeit innerhalb von 1–2 Wochen
lifestyle

Bauchübungen anpassen

Ersetzen Sie herkömmliche Sit-ups und Crunches durch Planks, Dead Bugs und Bird-Dogs, die den Rumpf kräftigen, ohne den Rectus abdominis wiederholt zu verkürzen. Vermeiden Sie jede Übung, die die Bauchschmerzen reproduziert oder verschlimmert. Gehen Sie täglich 20–30 Minuten als sanfte Rumpfkonditionierung.

Dauer
Fortlaufend im Trainingsprogramm
Häufigkeit
Jede Trainingseinheit
Erwartetes Ergebnis
Reduziertes Wiederauftreten von Triggerpunkten und ausgewogenere Rumpfkraft innerhalb von 3–4 Wochen
professional

Professionelle Beurteilung bei anhaltenden Bauchschmerzen

Wenn Bauchschmerzen über 2–3 Wochen hinaus anhalten, konsultieren Sie zunächst einen Arzt, um viszerale Ursachen auszuschließen. Sobald GI-, urologische und gynäkologische Erkrankungen ausgeschlossen sind, kann ein Facharzt für Physikalische Medizin Bauchdecken-Triggerpunkte mittels Carnett-Test beurteilen und gezielte Behandlung durchführen.

Dauer
Erstuntersuchung: 30–60 Minuten
Häufigkeit
Nach Bedarf
Erwartetes Ergebnis
Genaue Differenzierung zwischen viszeralen und muskuloskelettalen Bauchschmerzen
Key Takeaways
  1. Mittlinien-Bauchschmerz, der durch Rectus-Triggerpunkt-Ausstrahlung Viszeralschmerz imitieren kann
  2. Epigastrisches Brennen durch obere Rectus-Triggerpunkte, die Magenreflux imitieren
  3. Xiphoid-Processus-Unwohlsein durch oberes Rectus-abdominis-Triggerpunkt-Ausstrahlungsmuster
  4. Suprapubischer Schmerz durch unteres Rectus-abdominis-Triggerpunkt-Ausstrahlungsmuster
  5. Horizontales Band tiefer Rückenschmerzen, ausgestrahlt von anterioren Rectus-abdominis-Triggerpunkten