TrP 1
TrP1
Lage. Entlang der Brustwirbelsäule
Schmerzausstrahlung. Mittlerer Rücken, Gesäß
- Mittlerer Rücken
- Unterer Rücken
- Gesäß
- Hinterschenkel
Atlas · Mid Back
Longissimus Thoracis
Paravertebraler thorakaler Schmerz durch Longissimus-Triggerpunkte entlang der Wirbelsäulenanheftungen
Körperregion
Mid Back
Triggerpunkte
2
in diesem Muskel dokumentiert
Häufige Beschwerden
8
erfasste Muster
Häufige Ursachen
9
begünstigende Faktoren
Triggerpunkte
TrP 2
TrP2
Lage. Unterer thorakaler Abschnitt T8–T12
Schmerzausstrahlung. Untere thorakale und obere lumbale paravertebrale Region
- Unterer thorakaler paravertebraler Bereich
- Obere Lendenwirbelsäulenregion
- Thorakolumbaler Übergang
- Posteriore untere Rippen
- Flankenbereich (leicht)
Beschwerden, die Betroffene berichten
Mittlerer Rückenschmerz. Paravertebraler thorakaler Schmerz durch Longissimus-Triggerpunkte entlang der Wirbelsäulenanheftungen
Unterer Rückenschmerz. Kaudal ausstrahlender Schmerz von thorakalen Longissimus-Triggerpunkten in die lumbale Paravertebralregion
Gesäßschmerz. Fernausstrahlung in die Glutealregion durch thorakolumbale Longissimus-Triggerpunkt-Aktivierung
Thorakolumbale Übergangssteifigkeit. Rigidität am T12-L1-Übergang durch Longissimus-Triggerpunkte, die die segmentale Mobilität einschränken
Schmerz bei prolongiertem Stehen. Statische aufrechte Haltung ermüdet den Longissimus und erzeugt ischämischen Triggerpunktschmerz auf unterem thorakalen Niveau
Unterer thorakaler paravertebraler Schmerz. Dumpfer Schmerz lateral der unteren thorakalen Dornfortsätze durch Longissimus-Triggerpunkt-Ausstrahlung
Schwierigkeiten bei Rumpfextension. Gehemmte Longissimus-Kontraktion beeinträchtigt die aktive Rumpfextension am thorakolumbalen Übergang
Druckempfindlichkeit in der oberen Lendenregion. Übertragene Druckempfindlichkeit in der oberen Lendenregion durch untere Longissimus-thoracis-Triggerpunkte
Häufige Ursachen
Schlechte Körperhaltung. Chronic thoracolumbar flexion overloads longissimus maintaining erect spinal posture against gravity
Heben. Repetitive or heavy lifting creates excessive loading on thoracic paraspinal extensor muscles
Langes Sitzen. Sustained seated posture creates continuous low-grade loading on thoracic paraspinal muscles
Schwache Rumpfmuskulatur. Core insufficiency forces compensatory erector spinae overactivation for spinal stability control
Prolongiertes Stehen. Verlängertes statisches Stehen erzeugt anhaltende Longissimus-Kontraktion zur Aufrechterhaltung der aufrechten Haltung unter Schwerkraft
Kreuzheben mit gerundetem Rücken. Flektierte thorakale Haltung beim Kreuzheben verlagert Last auf den Longissimus und erzeugt exzentrische Überlastung
Skoliose-Kompensation. Wirbelsäulenkrümmung erzeugt asymmetrische Longissimus-Belastung und überlastet die konvexe Seite chronisch
Gartenarbeit oder Bückbewegungen. Repetitives Vornüberbeugen überlastet den Longissimus exzentrisch beim Absenken und Aufrichten des Rumpfs
Chronische untere thorakale Haltungsbelastung. Anhaltende schlechte Haltung erzeugt chronische Geringüberlastung des Longissimus in der thorakolumbalen Region
Behandlung und Selbsthilfe
immediate
Tennisball auf die Rückenstrecker im Liegen
Auf den Rücken auf dem Boden legen, Knie gebeugt. Einen Tennisball unter die Muskeln neben der Brustwirbelsäule auf der schmerzhaften Seite platzieren, nicht direkt auf die Wirbelsäule. Das Körpergewicht Druck auf den Ball ausüben lassen. Wenn ein besonders empfindlicher Punkt gefunden wird, 30–60 Sekunden anhaltenden Druck ausüben, bis die Empfindlichkeit nachlässt. Die Ballposition verschieben, um den gesamten Schmerzbereich vom Mittlrücken bis zu den unteren Rippen zu behandeln.
- Dauer
- 5–10 Minuten pro Sitzung
- Häufigkeit
- 1–2-mal täglich
- Erwartetes Ergebnis
- Reduzierte Druckempfindlichkeit der Rückenstrecker und verbesserte lokale Durchblutung innerhalb weniger Tage konsequenter Anwendung
exercise
Brustwirbelsäulenstreckung über die Schaumstoffrolle
Eine Schaumstoffrolle horizontal auf dem Boden platzieren. Auf den Rücken legen, die Rolle auf mittlerer Brustwirbelsäulenhöhe positionieren. Den Kopf mit den Händen hinter dem Nacken abstützen. Sanft den Oberkörper über die Rolle nach hinten strecken, die Brustwirbelsäule über sie wölben lassen. 3–5 Sekunden halten, dann in die Neutralposition zurückkehren. Die Rolle um einen Wirbelkörper nach oben oder unten verschieben und wiederholen. 3–5 Streckungen auf jeder Ebene ausführen.
- Dauer
- 5–8 Minuten pro Sitzung
- Häufigkeit
- 1–2-mal täglich
- Erwartetes Ergebnis
- Verbesserte Brustwirbelsäulenstreckbeweglichkeit und reduzierte Rückenstrecker-Steifheit innerhalb von 1–2 Wochen
exercise
Vogel-Hund-Übung für Wirbelsäulenausdauer
Im Vierfüßerstand mit neutraler Wirbelsäule beginnen. Langsam den rechten Arm nach vorne und das linke Bein nach hinten strecken, dabei Hüften und Schultern waagerecht halten. 5–10 Sekunden halten, dann zur Ausgangsposition zurückkehren. Mit linkem Arm und rechtem Bein wiederholen. 10–12 Wiederholungen auf jeder Seite für 2–3 Sätze ausführen. Während der gesamten Bewegung eine stabile, neutrale Wirbelsäule aufrechterhalten.
- Dauer
- 10 Minuten pro Sitzung
- Häufigkeit
- 3–4-mal pro Woche
- Erwartetes Ergebnis
- Verbesserte Wirbelsäulenausdauer und reduzierter Longissimus-Ermüdungsschmerz innerhalb von 3–4 Wochen
exercise
Rückenstreckung in Bauchlage (Superman)
Mit dem Gesicht nach unten auf einer festen Fläche liegen, Arme neben dem Körper ausgestreckt, Handflächen nach unten. Durch Anspannen der Rückenmuskulatur sanft Brust und Oberkörper einige Zentimeter von der Fläche heben. Die gehobene Position 5–10 Sekunden halten, dann langsam absenken. 10–15 Wiederholungen für 2–3 Sätze ausführen. Die Bewegung kontrolliert halten und die Lendenwirbelsäule nicht überstrecken. Mit längeren Haltezeiten oder kleinen Armbewegungen steigern.
- Dauer
- 10 Minuten pro Sitzung
- Häufigkeit
- 3–4-mal pro Woche
- Erwartetes Ergebnis
- Stärkere thorakale Extensoren mit reduzierter kompensatorischer Longissimus-Überbelastung innerhalb von 3–4 Wochen
lifestyle
Häufige Sitzpausen mit Stehen und Gehen
Einen Timer stellen, um alle 30–45 Minuten langes Sitzen zu unterbrechen. Bei Auslösung aufstehen, 1–2 Minuten herumgehen und eine sanfte stehende Rückenstreckung ausführen, indem die Hände auf den unteren Rücken gelegt und leicht zurückgelehnt wird. Dies unterbricht die anhaltende Beugungsbelastung der thorakalen Rückenstrecker und hilft, die normale Durchblutung der Muskeln wiederherzustellen.
- Dauer
- 1–2 Minuten pro Pause
- Häufigkeit
- Alle 30–45 Minuten bei sitzender Arbeit
- Erwartetes Ergebnis
- Reduzierte kumulative Rückenstreckerbelastung und weniger tagesabschließende Mittlrückenschmerzen innerhalb von 1–2 Wochen
professional
Fachärztliche Wirbelsäulenuntersuchung bei chronischem Brustwirbelsäulenschmerz
Wenn Mittlrückenschmerzen länger als 4 Wochen anhalten oder von ausstrahlenden Symptomen in die Beine, Taubheit oder fortschreitender Schwäche begleitet werden, einen Arzt aufsuchen. Eine gründliche Wirbelsäulenuntersuchung einschließlich Beurteilung der segmentalen Mobilität, neurologisches Screening und gegebenenfalls Bildgebung kann zugrundeliegende Erkrankungen identifizieren. Ein Physiotherapeut kann manuelle Therapie, spezifische Übungsverordnung und ergonomische Beratung für Ihre Longissimus-thoracis-Dysfunktion anbieten.
- Dauer
- Erstuntersuchung: 45–60 Minuten
- Häufigkeit
- Je nach Symptomprogression
- Erwartetes Ergebnis
- Umfassende Diagnose zum Ausschluss von Bandscheiben- oder Gelenk-Pathologie und ein individueller Rehabilitationsplan
- Paravertebraler thorakaler Schmerz durch Longissimus-Triggerpunkte entlang der Wirbelsäulenanheftungen
- Kaudal ausstrahlender Schmerz von thorakalen Longissimus-Triggerpunkten in die lumbale Paravertebralregion
- Fernausstrahlung in die Glutealregion durch thorakolumbale Longissimus-Triggerpunkt-Aktivierung
- Rigidität am T12-L1-Übergang durch Longissimus-Triggerpunkte, die die segmentale Mobilität einschränken
- Statische aufrechte Haltung ermüdet den Longissimus und erzeugt ischämischen Triggerpunktschmerz auf unterem thorakalen Niveau