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myofascialpain.com
Atlas · Mid Back

Latissimus Dorsi

Mittlerer bis unterer Rückenschmerz durch ausgedehnte Latissimus-dorsi-Triggerpunktbänder

Körperregion
Mid Back · Upper Back
Triggerpunkte
4
in diesem Muskel dokumentiert
Häufige Beschwerden
19
erfasste Muster
Häufige Ursachen
20
begünstigende Faktoren

Triggerpunkte

TrP 1

TrP1

Lage. Mittlerer bis unterer Rücken, seitlich

Schmerzausstrahlung. Mittlerer Rücken, unterer Rücken, Schulter, Arm

  • Mittlerer Rücken
  • Unterer Rücken
  • Schulter
  • Innerer Arm
  • Vierter und fünfter Finger
  • Bauch
TrP 2

TrP2 (Oberer)

Lage. Lateraler oberer Rücken, Region des unteren Skapulawinkels

Schmerzausstrahlung. Seite des oberen Rückens und unterhalb der Achselhöhle

  • Unterer Skapulawinkel
  • Lateraler oberer Rücken
  • Hintere Achselfalte
  • Innerer Arm
  • Vierter und fünfter Finger (gelegentlich)
TrP 3

TrP3

Lage. Mittlere Axillarlinie, laterale Brustwand

Schmerzausstrahlung. Medialer Arm und 4.–5. Finger (ulnare Versorgung)

  • Medialer Oberarm
  • Medialer Unterarm (ulnarer Rand)
  • 4. und 5. Finger
  • Angulus inferior scapulae
  • Hintere Axillarfalte
TrP 4

TrP4

Lage. Nahe dem Angulus inferior scapulae, Latissimus-Ansatz

Schmerzausstrahlung. Angulus inferior scapulae und untere dorsale Schulter

  • Angulus inferior scapulae
  • Untere dorsale Schulter
  • Hintere Axillarfalte
  • Mittelthorakale paravertebrale Region
  • Inferolateraler Skapularrand

Beschwerden, die Betroffene berichten

Rückenschmerz. Mittlerer bis unterer Rückenschmerz durch ausgedehnte Latissimus-dorsi-Triggerpunktbänder

Schulterschmerz. Hinterer Schulterschmerz durch Latissimus-dorsi-Triggerpunktübertragung in den Deltoidbereich

Armschmerz. Medialer Armschmerz, der distal durch die Ulnarisverteilung von Latissimus-Triggerpunkten ausstrahlt

Bauchschmerz. Seitlicher Rumpf- und Bauchdeckenschmerz durch Übertragung der vorderen Latissimus-dorsi-Fasern

Schwierigkeiten beim Armheben. Eingeschränkte Schulterflexion und -abduktion durch Verkürzung des Latissimus-Triggerpunktbandes

Schmerzen an der Seite des oberen Rückens. Laterales thorakales Ziehen durch obere Latissimus-Triggerpunkte nahe dem unteren Skapulawinkel

Schmerzen beim Überkopfgreifen. Schulterflexionsschmerz durch verkürzten Latissimus, der die volle Überkopf-Armhebung einschränkt

Schwierigkeiten, den Arm zu heben. Eingeschränkte Schulterflexion durch gespannte Latissimus-Bänder, die die glenohumerale Überkopf-Mobilität begrenzen

Ziehen unter der Achsel. Schmerz in der hinteren Achselfalte durch Latissimus-Triggerpunkte im axillären Anteil

Eingeschränkte Schulterflexion. Begrenzte Überkopfreichweite durch chronisch verkürzte obere Latissimus-Fasern, die den skapulohumeralen Rhythmus einschränken

Mediales Armziehen. Latissimus-Triggerpunkt der lateralen Brustwand überträgt Schmerz entlang des medialen Arms im ulnaren Versorgungsgebiet

Ulnarseitiges Kribbeln der Hand. Übertragene Parästhesien im 4. und 5. Finger durch neurovaskuläre Kompression des Latissimus

Schmerz beim Überkopfreichen. Überkopfreichen dehnt den Latissimus maximal über den lateralen Brustwand-Triggerpunkt und verursacht Schmerzen

Schwierigkeiten beim Hinter-den-Rücken-Reichen. Kombinierte Extension und Innenrotation dehnt den Latissimus und belastet den Axillarlinie-Triggerpunkt

Armermüdung bei anhaltender Elevation. Latissimus-Triggerpunkt-Fehlfunktion beeinträchtigt die Schultermechanik und verursacht frühzeitige Armhebungsermüdung

Schmerz an der Unterspitze des Schulterblatts. Latissimus-Triggerpunkt nahe dem Angulus inferior scapulae erzeugt lokalisiertes periostales Ziehen an der Knochenspitze

Unteres dorsales Schulterziehen. Übertragenes Ziehen vom Latissimus nahe dem Skapula-Ansatz in die untere dorsale Schulterregion

Schmerz bei Innenrotation. Schulter-Innenrotation kontrahiert den Latissimus und belastet direkt den Triggerpunkt am Angulus inferior

Skapularrand-Druckschmerzhaftigkeit. Triggerpunkt am inferolateralen Skapularrand erzeugt tastbare Druckschmerzhaftigkeit entlang des Knochenrandes

Häufige Ursachen

Klimmzüge. Wiederholte Schulterextension gegen das Körpergewicht erzeugt kumulative Latissimus-dorsi-Überlastung

Schwimmen. Anhaltende Zugphase bei Schwimmbewegungen belastet die Latissimus-dorsi-Fasern repetitiv

Rudern. Kraftvolle wiederholte Zugbewegungen überlasten den Latissimus dorsi während der Ruderzyklen

Zugbewegungen. Jede anhaltende Zugaktivität erzeugt progressive Überlastung der Latissimus-dorsi-Muskelfasern

Überkopfgreifen. Wiederholtes Überkopfgreifen belastet den Latissimus exzentrisch bei der Armsenkungs-Abbremsung

Schwere Gegenstände tragen. Anhaltende Schulteradduktion zum Halten schwerer Lasten überlastet den Latissimus dorsi isometrisch

Klimmzüge und Latzüge. Repetitives vertikales Ziehen überlastet den oberen Latissimus durch anhaltende konzentrische und exzentrische Anforderungen

Klettern. Anhaltendes Überkopf-Ziehen beim Klettern erfordert wiederholte maximale Latissimus-Kraftproduktion

Tragen schwerer Lasten an der Seite. Einseitiges Tragen aktiviert den Latissimus für Schulterdepression und Rumpfstabilisierung

Lat-Zugübungen und Klimmzüge. Schwere Zugübungen belasten die lateralen Brustwand-Latissimus-Fasern maximal und erzeugen Überlastungs-Triggerpunkte

Schwimmen (Latissimus-dominante Züge). Kraftvolle Latissimus-dominante Schwimmzüge belasten die lateralen Brustwandfasern zyklisch

Ruderaktivitäten. Rudern erfordert anhaltende Latissimus-Kontraktion entlang des Rumpfes und erzeugt kumulative Faser-Ermüdung

Wiederholtes Überkopfreichen. Wiederholtes Überkopfreichen dehnt und kontrahiert die lateralen Latissimusfasern zyklisch

Holzhacken. Die Überkopf-Hackbewegung erfordert kraftvolle Latissimus-Kontraktion für Armadduktion und -extension

Kletteraktivitäten. Anhaltender Zug beim Klettern belastet den lateralen Latissimus maximal für die Körperhebung

Schwere Ruderübungen. Intensives Rudern überlädt den Latissimus am Angulus inferior, wo sich Fasern für die Retraktion vereinen

Paddeln und Kajakfahren. Anhaltende Paddelzüge belasten den Latissimus am Angulus inferior zyklisch bei jedem Zug

Rechen und Schaufeln. Wiederholtes Ziehen und Heben mit Rumpfrotation überlädt den Latissimus nahe dem Skapula-Ansatz

Prolongierte Armadduktionsaktivitäten. Anhaltende Armadduktion hält die Latissimus-Kontraktion am Angulus-inferior-Bereich aufrecht

Tragen schwerer Objekte an den Seiten. Bilaterales Tragen erfordert anhaltende isometrische Latissimus-Kontraktion zur Armstabilisierung

Behandlung und Selbsthilfe

immediate

Faszienrolle am Latissimus

Legen Sie sich auf die Seite mit einer Faszienrolle unter dem Achselbereich. Strecken Sie den unteren Arm über den Kopf. Rollen Sie langsam von der Achsel bis zu den unteren Rippen und verweilen Sie auf empfindlichen Stellen 20–30 Sekunden. Dies löst den breiten Latissimus-dorsi-Muskel entlang der Rückenseite.

Dauer
2–3 Minuten pro Seite
Häufigkeit
1–2 Mal pro Tag
Erwartetes Ergebnis
Reduzierte seitliche und mittlere Rückenverspannung mit verbessertem Überkopfgreifen innerhalb von 2–3 Tagen
immediate

Latissimus-Dehnung im Türrahmen

Stellen Sie sich neben einen Türrahmen. Greifen Sie mit dem betroffenen Arm über den Kopf und fassen Sie die Oberkante des Türrahmens. Treten Sie vom Türrahmen weg und neigen Sie Ihren Körper zur Gegenseite, wobei die Hüfte zur gedehnten Seite gleitet. Sie sollten eine tiefe Dehnung entlang Ihrer Seite und des Rückens spüren.

Dauer
30 Sekunden pro Seite, 3 Wiederholungen
Häufigkeit
3–4 Mal pro Tag
Erwartetes Ergebnis
Verbesserte Überkopfmobilität und reduziertes Zuggefühl innerhalb von 3–5 Tagen
exercise

Kindhaltung mit seitlicher Reichweite

Knien Sie auf dem Boden und setzen Sie sich auf die Fersen zurück. Strecken Sie beide Arme nach vorn auf den Boden und wandern Sie mit den Händen nach rechts, um den linken Latissimus zu dehnen. Halten Sie 30 Sekunden, dann wandern Sie nach links. Dies dehnt den Latissimus durch seitliche Wirbelsäulenbeugung intensiv.

Dauer
30 Sekunden pro Seite, 3 Wiederholungen
Häufigkeit
2–3 Mal pro Tag
Erwartetes Ergebnis
Verbesserte thorakale Mobilität und reduzierte Latissimus-Spannung innerhalb einer Woche
exercise

Katze-Kuh-Übung mit thorakalem Schwerpunkt

Bewegen Sie sich im Vierfüßlerstand langsam in ein Hohlkreuz (Kuh), wobei Sie sich auf das Öffnen der Brust und die Streckung des mittleren Rückens konzentrieren, dann runden Sie den Rücken (Katze), indem Sie den Bauchnabel zur Wirbelsäule ziehen. Bewegen Sie sich langsam und betonen Sie den mittleren Rücken statt den unteren Rücken bei jedem Zyklus.

Dauer
10 Wiederholungen, 2–3 Sätze
Häufigkeit
2–3 Mal pro Tag
Erwartetes Ergebnis
Verbesserte thorakale Extension und reduzierte mittlere Rückensteifigkeit innerhalb von 1–2 Wochen
lifestyle

Zug- und Druckübungen ausbalancieren

Wenn Sie Klimmzüge, Rudern oder Schwimmen betreiben, stellen Sie sicher, dass Sie diese mit Brustdehnungen und Druckübungen ausbalancieren. Steigern Sie das Zugvolumen schrittweise statt plötzlich. Wärmen Sie den Latissimus mit sanften Dehnungen vor Zugaktivitäten auf.

Dauer
Fortlaufend im Trainingsplan
Häufigkeit
Jede Trainingseinheit
Erwartetes Ergebnis
Reduziertes Latissimus-Triggerpunkt-Rezidiv und ausgewogenere Oberkörpermechanik innerhalb von 3–4 Wochen
professional

Professionelle Untersuchung bei anhaltenden Symptomen

Wenn mittlere Rücken- oder Schulterschmerzen trotz 3–4 Wochen Selbstbehandlung anhalten, konsultieren Sie einen Facharzt für Physikalische Medizin. Dieser kann Latissimus-dorsi-Triggerpunkte von thorakaler Wirbelsäulendysfunktion, Schulterimpingement oder viszeralem Übertragungsschmerz unterscheiden und eine gezielte Behandlung einleiten.

Dauer
Erstuntersuchung: 45–60 Minuten
Häufigkeit
Folgesitzungen nach Bedarf
Erwartetes Ergebnis
Professionelle Triggerpunktbehandlung löst anhaltende Latissimus-Schmerzen typischerweise innerhalb von 2–4 Sitzungen
immediate

Latissimus-Dehnung im Türrahmen mit Seitneigung

Stellen Sie sich in einen Türrahmen und greifen Sie den Rahmen mit dem betroffenen Arm auf etwa Kopfhöhe. Treten Sie mit dem gegenüberliegenden Fuß nach vorne und lehnen Sie Ihren Körper vom angehobenen Arm weg, wodurch eine Dehnung entlang des seitlichen Rumpfes und der Achsel entsteht. Fügen Sie eine sanfte Seitneigung vom Arm weg hinzu, um die Dehnung entlang der oberen Latissimus-Fasern zu intensivieren. 20-30 Sekunden halten bei tiefem Atmen. Zur Ausgangsposition zurückkehren und 3-4 Mal wiederholen.

Dauer
3-4 Minuten pro Sitzung
Häufigkeit
4-5 Mal täglich, besonders nach Zugaktivitäten
Erwartetes Ergebnis
Verbesserte Überkopfreichweite und verringerte laterale Rückenspannung innerhalb von 1-2 Wochen konsequenten Dehnens
immediate

Faszienrollen-Release am lateralen oberen Rücken

Liegen Sie auf der Seite mit einer Faszienrolle unter dem lateralen oberen Rücken, knapp unterhalb der Achselhöhle. Stützen Sie Ihren Kopf mit dem unteren Arm und platzieren Sie die obere Hand zur Balance auf dem Boden. Rollen Sie langsam vom Achselbereich zum unteren Skapulawinkel und verweilen Sie an empfindlichen Stellen 20-30 Sekunden. Drehen Sie Ihren Körper leicht vor und zurück, um verschiedene Fasern des oberen Latissimus zu erreichen. Halten Sie den Druck moderat und atmen Sie durch etwaige Beschwerden.

Dauer
5-8 Minuten pro Sitzung
Häufigkeit
1-2 Mal täglich
Erwartetes Ergebnis
Verringerte Muskelspannung entlang des lateralen Rückens und vermindertes Achselziehen innerhalb einiger Tage
exercise

Überkopf-Wandgleiten für Schulterflexions-Mobilität

Stehen Sie mit dem Rücken flach an der Wand, Füße etwa 30 cm von der Basis entfernt. Platzieren Sie die Rückseite Ihrer Hände und Unterarme auf Schulterhöhe mit auf 90 Grad gebeugten Ellbogen an der Wand. Gleiten Sie Ihre Arme langsam entlang der Wand nach oben und halten Sie dabei den Kontakt mit Handrücken und Unterarmen während der gesamten Bewegung aufrecht. Greifen Sie so hoch, wie Sie unter Beibehaltung des Wandkontakts können, und senken Sie dann langsam zur Ausgangsposition. Führen Sie 10-15 Wiederholungen in 2-3 Sätzen durch. Diese Übung stellt die Schulterflexions-Mobilität wieder her, die durch verkürzte obere Latissimus-Fasern eingeschränkt ist.

Dauer
5-7 Minuten pro Sitzung
Häufigkeit
3-4 Mal pro Woche
Erwartetes Ergebnis
Verbesserte Überkopf-Reichfähigkeit und normalisierter skapulohumeraler Rhythmus innerhalb von 3-4 Wochen
exercise

Schulterflexions-Kräftigung mit Widerstandsband

Stehen Sie auf der Mitte eines leichten Widerstandsbandes und halten Sie ein Ende in jeder Hand. Mit gestreckten Armen und nach vorne gerichteten Handflächen heben Sie beide Arme vor sich und über den Kopf so weit wie angenehm. Kontrollieren Sie die Rückkehr zur Ausgangsposition über 3-4 Sekunden. Führen Sie 12-15 Wiederholungen in 2-3 Sätzen durch. Dies stärkt die Deltoiden und Überkopf-Muskeln, die dem Latissimus dorsi entgegenwirken, und stellt die muskuläre Balance um die Schulter wieder her.

Dauer
8-10 Minuten pro Sitzung
Häufigkeit
3-4 Mal pro Woche
Erwartetes Ergebnis
Verbesserte Schulterflexionskraft und verringerte kompensatorische Überlastung des Latissimus innerhalb von 4-6 Wochen
lifestyle

Zugübungs-Volumen reduzieren und Training anpassen

Reduzieren Sie vorübergehend das Volumen von Klimmzügen, Latzügen, Rudern und Schwimmen um 50 Prozent, bis die Symptome abklingen. Vermeiden Sie weite Griffvarianten, die den Latissimus maximal unter Last dehnen. Beim Wiedereinstieg wärmen Sie sich mit Überkopf-Dehnungen und leichten Schulterflexionsübungen vor schwerem Ziehen auf. Verteilen Sie Zugübungen über die Woche, statt sie in einer einzelnen Einheit zu konzentrieren. Integrieren Sie gleiches oder größeres Volumen an Druck- und Überkopf-Drückübungen, um die muskuläre Balance aufrechtzuerhalten.

Dauer
Fortlaufende Trainingsanpassung für 4-6 Wochen
Häufigkeit
Angewendet auf jede Trainingseinheit mit Zugbewegungen
Erwartetes Ergebnis
Verringerte Triggerpunkt-Reizung und Rezidivprävention bei Aufrechterhaltung der gesamten Oberkörper-Fitness
professional

Professionelle myofasziale Release-Therapie und Beurteilung

Wenn laterale obere Rückenschmerzen, eingeschränkte Überkopfreichweite oder Übertragung in den inneren Arm über 3-4 Wochen Selbstbehandlung hinaus bestehen, konsultieren Sie einen Physiotherapeuten oder Massagetherapeuten mit Erfahrung in myofaszialer Triggerpunkttherapie. Sie können gezielte Latissimus-dorsi-Release-Techniken durchführen, eine Beteiligung des Teres major und Subscapularis beurteilen und die Schultermechanik evaluieren. Die Behandlung kann Tiefengewebsmassage, Dry Needling der oberen Latissimus-Fasern und ein progressives Schulter-Mobilitäts-Rehabilitationsprogramm umfassen.

Dauer
Erstberatung typischerweise 45-60 Minuten
Häufigkeit
Typischerweise 1-2 Sitzungen pro Woche für 3-4 Wochen initial
Erwartetes Ergebnis
Deutliche Verringerung der lateralen Rücken- und Arm-Übertragungsschmerzen, wiederhergestellte Überkopf-Mobilität und ein strukturierter Präventionsplan
Key Takeaways
  1. Mittlerer bis unterer Rückenschmerz durch ausgedehnte Latissimus-dorsi-Triggerpunktbänder
  2. Hinterer Schulterschmerz durch Latissimus-dorsi-Triggerpunktübertragung in den Deltoidbereich
  3. Medialer Armschmerz, der distal durch die Ulnarisverteilung von Latissimus-Triggerpunkten ausstrahlt
  4. Seitlicher Rumpf- und Bauchdeckenschmerz durch Übertragung der vorderen Latissimus-dorsi-Fasern
  5. Eingeschränkte Schulterflexion und -abduktion durch Verkürzung des Latissimus-Triggerpunktbandes