TrP1
Lage. Äußerer Unterarm, Kleinfingerseite
Schmerzausstrahlung. Äußeres Handgelenk, Kleinfingerseite
- Äußeres Handgelenk
- Kleinfingerseite Handrücken
- Unterarm
Dorsaler ulnarer Handgelenkschmerz durch Extensor-carpi-ulnaris-Triggerpunkt nahe dem Processus styloideus ulnae
Lage. Äußerer Unterarm, Kleinfingerseite
Schmerzausstrahlung. Äußeres Handgelenk, Kleinfingerseite
Lage. Muskelbauch-Mitte des ECU im dorsalen Unterarm
Schmerzausstrahlung. Dorsales ulnares Handgelenk und lateraler Unterarm
Handgelenkschmerzen. Dorsaler ulnarer Handgelenkschmerz durch Extensor-carpi-ulnaris-Triggerpunkt nahe dem Processus styloideus ulnae
Ulnare Handbeschwerden. Kleinfingerseite dorsale Handschmerzen durch distales ECU-Triggerpunkt-Übertragungsmuster
Schwäche bei der Extension. Beeinträchtigte ulnare Handgelenkextension durch Extensor-carpi-ulnaris-Triggerpunkt-Krafthemmung
Dorsaler ulnarer Handgelenksschmerz. Dorsaler ulnarer Handgelenksschmerz durch Fortleitung vom ECU-Mittelbauchtriggerpunkt über die Strecksehne
Schmerz bei ulnarer Deviation und Streckung des Handgelenks. Kombinierte ulnare Deviation und Streckung belastet den ECU maximal und verstärkt aktive Triggerpunkte
Druckempfindlichkeit am Processus styloideus ulnae. Fortgeleitete Druckempfindlichkeit nahe dem Processus styloideus ulnae durch ECU-Triggerpunktspannung über die distale Sehne
Schwacher Griff. Gehemmte ECU-Funktion beeinträchtigt die Handgelenksstabilisierung in ulnarer Deviation und reduziert die Griffstärke
Dorsale Unterarmspannung. Verspannte ECU-Fasern entlang des dorsalen Unterarms schränken die Handgelenksbeugung ein und verursachen Steifigkeit und Schmerzen
Tennis. Wiederholte Schlägerschläge mit Handgelenkextension und Ulnarabduktion überlasten ECU-Muskelfasern
Tippen. Anhaltende Tastaturnutzung mit Handgelenkextension und Ulnarabduktion überlastet den ECU chronisch
Handgelenkextension. Wiederholte oder kraftvolle Handgelenkextension überlastet direkt die Extensor-carpi-ulnaris-Muskelfasern
Sport. Schläger- und Schlägersportarten, die Handgelenkkontrolle erfordern, überlasten den Extensor carpi ulnaris wiederholt
Repetitive Handgelenksdeviation (Tippen). Chronische Handgelenksdeviation beim Tippen überlastet den ECU durch anhaltende ulnare Deviationsmuster
Schlägersportarten. Wiederholte Handgelenksstreckung und -deviation bei Schlägersportarten überlastet die ECU-Fasern zyklisch
Tastaturnutzung mit ulnarer Deviation. Nicht-ergonomische Tastaturpositionierung fördert ulnare Deviation und überlastet den ECU chronisch
Golfschwung. Die Handgelenksmechanik beim Golfschwung erzeugt kombinierte Streck- und Deviationskräfte, die den ECU überlasten
Manuelle Drehgriff-Tätigkeiten. Drehbewegungen mit Griff erzeugen rotatorische ECU-Belastung und verursachen Triggerpunkte im Muskelbauch
Strecken Sie den Arm vor sich aus, Handfläche nach unten. Beugen Sie mit der anderen Hand das Handgelenk sanft zur Daumenseite (Radialabduktion), sodass eine Dehnung entlang der äußeren Kleinfingerseite des Unterarms und Handgelenks entsteht. Halten Sie ohne zu federn. Sie sollten ein angenehmes Ziehen entlang des dorsalen ulnaren Unterarms spüren.
Legen Sie den betroffenen Arm auf einen Tisch, Handfläche nach unten. Üben Sie mit dem Daumen der anderen Hand festen Druck entlang des Muskels an der Außenseite des Unterarms zwischen dem Ulnaknochen und den Handgelenkextensoren aus, vom Ellenbogen bis zum Handgelenk. Halten Sie anhaltenden Druck auf empfindliche Knoten für 20–30 Sekunden, bis die Empfindlichkeit nachlässt.
Halten Sie einen Hammer oder ähnlichen gewichteten Gegenstand am Griff mit der betroffenen Hand, Ellenbogen um 90 Grad gebeugt und an der Seite angelegt. Drehen Sie den Unterarm langsam, sodass der Hammer zur Daumenseite kippt (Supination), dann drehen Sie ihn langsam zur Kleinfingerseite zurück (Pronation). Das außermittige Gewicht bietet progressiven Widerstand. Führen Sie 10–12 Wiederholungen in jede Richtung durch.
Verwenden Sie eine elastische Handgelenkbandage oder Sporttape, um das ulnare Handgelenk bei Schlägersport, Golf oder anderen Aktivitäten mit wiederholter Handgelenkbewegung zu stützen. Die Bandage sollte eng genug sein, um übermäßige Ulnarabduktion zu begrenzen, ohne den Blutfluss einzuschränken. Vor der Aktivität anlegen und danach abnehmen.
Identifizieren und modifizieren Sie Aufgaben, die wiederholte Unterarmrotation und Handgelenkdrehung erfordern. Verwenden Sie Elektrowerkzeuge statt manueller Schraubendreher, öffnen Sie Gläser mit einer Gummigreifhilfe oder einem Glasöffner und wechseln Sie bei wiederholten Aufgaben regelmäßig die Hände. Wenn Drehen unvermeidbar ist, halten Sie das Handgelenk in neutraler Position und nutzen Sie den ganzen Arm statt isolierte Handgelenkrotation.
Wenn dorsale ulnare Handgelenkschmerzen von Klicken, Fangen oder einem Gefühl der Handgelenkinstabilität begleitet werden, konsultieren Sie einen Hand- oder Handgelenkspezialisten. Dieser kann spezifische Provokationstests und Bildgebung wie MRT-Arthrographie durchführen, um den triangulären Faserknorpelkomplex (TFCC) und die Sehnenscheide des Extensor carpi ulnaris zu beurteilen und Triggerpunkt-Übertragung von struktureller Pathologie zu unterscheiden.