Referenz-Dashboard

HILT vs. LLLT — Vergleichs-Dashboard

Vergleichen Sie hochintensive Lasertherapie (z. B. iLux Smart, 1064 nm Klasse IV) und Low-Level-Lasergeräte direkt nebeneinander: Leistung, Wellenlänge, Eindringtiefe, Dosis und RCT-Ergebnisse bei muskuloskelettalen Schmerzen.

Side-elevation technical drawing of a Class IV 1064 nm Nd:YAG laser handpiece, in the Dieter Rams editorial style: monochrome line work with a single red beam accent. — FIG. 01 — APPARATUS, SIDE ELEVATION

Geräte

1.6–25 W

HILT-Bereich

5–800 mW

LLLT-Bereich

RCT-Einträge

Was dieses Dashboard vergleicht

HILT und LLLT unterscheiden sich um drei Größenordnungen in der mittleren Ausgangsleistung, aber auch in Wellenlänge, Pulsstruktur und Behandlungsdosis. Die folgenden Tabellen lassen sich sortieren und filtern und decken die klinisch häufigsten Plattformen ab (z. B. ASA iLux Smart und Hiro, K-Laser Cube, LightForce, BTL-6000 sowie LLLT-Referenzen wie THOR LX2, MR4 ACTIV, BioFlex) und stellen sie der Dosis und Wellenlänge in publizierten RCT gegenüber.

Wie die Zahlen zu lesen sind

01Spitzenleistung bezieht sich auf die gepulste Emission (Super-Puls-Geräte erreichen kW-Spitzen bei sehr kurzem Tastverhältnis).
02Mittlere Leistung beschreibt, was im Verlauf der Sitzung tatsächlich am Gewebe ankommt, und ist Grundlage der Dosisberechnung.
03Eindringtiefe ist die Tiefe, in der noch 1/e der Oberflächenfluenz vorliegt; längere Wellenlängen (1064 nm) reichen tiefer als sichtbares Rot.
04Energiedichte (J/cm²) ist die tatsächlich applizierte Dosis — WALT empfiehlt 4–10 J/cm² für LLLT; 8–14 J/cm² sind für HILT typisch.

HILT-Geräte in Auswahl

Klasse IV

LLLT-Geräte in Auswahl

Klasse IIIB

Mittlere Leistung (HILT)

14.5 W

45 mm — typische Tiefe

Mittlere Leistung (LLLT)

259 mW

27 mm — typische Tiefe

Geräte filtern

Klasse

Wellenlängenbereich

Max. mittlere Leistung

25 WMAX

5 mW1 W10 W25 W

Suche

Gerätespezifikationen


LightForce XLR8 Enovis / LightForce · FDA IV Tiefen-Therapie bis 25 W; Influence-Mode-Pulsing.	HILT Dauerstrich · Gepulst	810 / 980 nm	25 W	25 W	40 mm	8–20 J/cm²	3–10 min
K-Laser Cube 4 K-Laser USA · FDA IV Dynamische Vier-Wellenlängen-Emission; 970 nm zielt auf Wasser.	HILT Dauerstrich · Gepulst · ISP	660 / 800 / 905 / 970 nm	15 W	15 W	40 mm	6–12 J/cm²	4–10 min
BTL-6000 High Intensity Laser BTL Industries · FDA IV Nd:YAG-Klasse 1064 nm; in europäischen RCT verbreitet.	HILT Dauerstrich · Gepulst	1064 nm	12 W	12 W	45 mm	8–14 J/cm²	8–12 min
Hiro TT (HILT) ASA Laser · FDA IV Hohe Spitzenleistung (kW), kurzes Tastverhältnis; 1064 nm.	HILT Gepulst (Super-Puls)	1064 nm	3.0 kW	10.5 W	50 mm	10–12 J/cm²	10–15 min
iLux Smart ASA Laser · FDA IV Nd:YAG-äquivalent bei 1064 nm; chromophorselektive Erwärmung mit gekühlter Spitze.	HILT Dauerstrich · Gepulst	1064 nm	12 W	10 W	50 mm	8–14 J/cm²	8–15 min
MLS M6 ASA Laser · FDA IIIB/IV Patentierte synchronisierte Doppelwellenlänge; verbindet LLLT und HILT.	MLS Synchron Dauerstrich + Puls	808 / 905 nm	75 W	3.3 W	35 mm	4–8 J/cm²	10–15 min
Intelect Laser Chattanooga / DJO · FDA IIIB Verbreitete Reha-LLLT; 980-nm-Option für tiefere Ziele.	LLLT Dauerstrich · Gepulst	660 / 830 / 980 nm	500 mW	500 mW	30 mm	4–8 J/cm²	3–10 min
Apollo Cold Laser Pivotal Health · FDA IIIB Mittelklasse-LLLT am oberen Ende der Klasse IIIB.	LLLT Dauerstrich · Gepulst	810 / 830 nm	500 mW	500 mW	30 mm	4–8 J/cm²	2–8 min
BioFlex Pro Meditech BioFlex · FDA IIIB Cluster-Array erlaubt höhere Gesamtfluenz pro Sitzung.	LLLT Dauerstrich + Cluster-Array	660 / 830 nm	300 mW	300 mW	30 mm	4–10 J/cm²	10–20 min
THOR LX2 THOR Photomedicine · FDA IIIB Referenzgerät des WALT-Protokolls in vielen MSK-Schmerz-RCT.	LLLT Dauerstrich	660 / 810 nm	200 mW	200 mW	30 mm	4–6 J/cm²	1–5 min
Multi Radiance MR4 ACTIV Multi Radiance Medical · FDA IIIB Super-gepulste 905-nm-Spitzen (kW-Bereich) bei sehr niedriger Mittelleistung.	LLLT Super-gepulst + Cluster	660 / 875 / 905 nm	25 W	50 mW	30 mm	4–8 J/cm²	1–3 min
Erchonia PL5 Erchonia · FDA IIIB Niedrigleistungs-Cold-Laser; FDA-zugelassen für mehrere MSK-Indikationen.	LLLT Gepulst (Sweep)	635 / 405 nm	5 mW	5 mW	10 mm	0.5–2 J/cm²	10–20 min

HILT vs. LLLT auf einen Blick

HILT

HILT — Klasse IV

z. B. iLux Smart, Hiro TT, K-Laser Cube, LightForce, BTL-6000

Mittlere Leistung: 1,6–25 W
Spitzenleistung (gepulst): Bis zu 3 kW (Super-Puls)
Wellenlängen: 808 / 905 / 970 / 980 / 1064 nm
Eindringtiefe: 40–50 mm (1064 nm am tiefsten)
Typische Dosis: 8–14 J/cm²
Sitzungsdauer: 8–15 Min.
Mechanismus: Photothermisch + photochemisch (selektive Erwärmung)
Geeignet für: Tiefe MSK-Schmerzen — LBP, Gonarthrose, Schulter, Plantarfasziitis

LLLT

LLLT — Klasse IIIB

z. B. THOR LX2, MR4 ACTIV, BioFlex, Erchonia, Apollo, Intelect

Mittlere Leistung: 5 mW – 800 mW
Spitzenleistung (gepulst): Bis 25 kW super-gepulst (sehr kurz)
Wellenlängen: 405 / 635 / 660 / 810 / 830 / 904 nm
Eindringtiefe: 10–30 mm
Typische Dosis: 4–10 J/cm² (WALT)
Sitzungsdauer: 1–20 Min.
Mechanismus: Photochemisch (Cytochrom-c-Oxidase / ATP)
Geeignet für: Oberflächliche Tendinopathien, Nackenschmerz, Wundheilung

Klinische Ergebnisse — RCT-Evidenz

Indikation

Klasse

								Zitat
Chronischer Kreuzschmerz	HILT	Nd:YAG 1064 nm (Hiro)	1064	12	12	73%	12	Alayat MS et al., Lasers Med Sci 2014;29(3):1065-73.
Plantarfasziitis	HILT	HILT 1064 nm	1064	12	12	70%	4	Cinar E et al., Lasers Med Sci 2018;33(5):949-58.
Kniegelenksarthrose	HILT	HILT 1064 nm	1064	12	12	67%	6	Kheshie AR et al., Lasers Med Sci 2014;29(4):1371-6.
Chronischer Kreuzschmerz	HILT	HILT 1064 nm	1064	11	15	65%	3	Fiore P et al., Eur J Phys Rehabil Med 2011;47(3):367-73.
Subakromiales Impingement	HILT	HILT 1064 nm	1064	10	10	65%	3	Santamato A et al., Phys Ther 2009;89(7):643-52.
Chronischer Nackenschmerz	HILT	Hiro 1064 nm	1064	10	10	60%	4	Salli A et al., Lasers Med Sci 2010;25(5):743-9.
Chronischer Nackenschmerz	LLLT	THOR-Klasse 830 nm	830	5.4	14	55%	12	Chow R et al., Lancet 2009;374(9705):1897-908 (meta-analysis).
Subakromiales Impingement	MLS	MLS 808/905 nm	905	6	10	55%	4	Angelova A, Ilieva EM. Folia Med 2016;58(2):99-104.
Schultersteife (Frozen shoulder)	LLLT	BioFlex-Cluster 660/830 nm	830	6	12	50%	8	Ip D, Fu NY. Clin Interv Aging 2015;10:1257-61.
Plantarfasziitis	LLLT	LLLT 830 nm	830	8	8	45%	12	Macias DM et al., J Foot Ankle Surg 2015;54(5):768-72.
Tendinopathien (gemischt)	LLLT	WALT-Protokoll 820–904 nm	904	4	10	40%	4	Bjordal JM et al., BMC Musculoskelet Disord 2008;9:75.
Kniegelenksarthrose	LLLT	Super-gepulst 904 nm (MR4-Klasse)	904	6	9	38%	4	Kingsley JD et al., Lasers Med Sci 2014;29(4):1357-64.

Vorbehalte zur Effektgröße

Die VAS-Reduktionen sind Punktschätzer aus den zitierten Arbeiten und spiegeln die Veränderung im Interventionsarm wider, nicht zwangsläufig den Gruppenunterschied gegenüber Sham. Heterogenität (Dosis, Sitzungen, Kontrolltyp) erschwert direkte Vergleiche. Nutzen Sie das Dashboard zur Orientierung; vor klinischen Entscheidungen die Originalpublikation prüfen. Dosisbereiche folgen WALT (LLLT) und Hersteller-IFU (HILT) und ersetzen keine gerätespezifischen Protokolle.

Warum Leistung und Wellenlänge zusammenwirken

Die Wellenlänge entscheidet, welcher Chromophor das Photon absorbiert. 1064 nm liegen im „optischen Fenster“ mit niedriger Absorption durch Wasser und Hämoglobin und erreichen so tiefe Paraspinalmuskeln oder die Rotatorenmanschette mit nutzbarer Fluenz. 808–830 nm wirken effizient auf die Cytochrom-c-Oxidase, klingen aber schneller ab. 660 nm bleiben überwiegend oberflächlich.

Die Leistung bestimmt, wie viel Energie pro Zeiteinheit appliziert werden kann, ohne dass die Sitzung klinisch impraktikabel wird. Eine 200-mW-LLLT-Sonde benötigt ~50 s/cm² für 10 J/cm²; ein 10-W-HILT liefert dieselbe Dosis in einer Sekunde — deshalb können HILT-Sitzungen mehrere cm² in 8–15 Minuten abdecken, während LLLT punktuell weniger Stellen behandelt.

Die Pulsstruktur (Super-Puls vs. Dauerstrich) verschiebt das Gleichgewicht zwischen photochemischen und photothermischen Effekten. Moderne HILT-Plattformen (und MLS) kombinieren beide Modi gezielt im selben Protokoll.

Geräte folgen nicht einem strikten HILT/LLLT-Binär. MLS-Systeme und einzelne super-gepulste Klasse-IIIB-Plattformen liegen dazwischen: niedrige Mittelleistung, sehr hohe Spitzenleistung. Das Klassen-Label nennt die regulatorische Stufe; Dosis, Wellenlänge und Sitzungsstruktur sagen aus, was tatsächlich am Gewebe ankommt.

Referenz-Dashboard · 12 DEV · 12 RCT