TrP 1
回外筋
位置。 肘近傍の前腕深部外側
関連痛。 外側肘・手背
- 外側肘
- 手背
- 母指球部
- 前腕外側
Atlas · Forearm
回外筋
強制的な回外動作で悪化する外側上顆近傍の深いだるさ
身体部位
Forearm
トリガーポイント
1
この筋に記載
よくある症状
4
記録されたパターン
よくある原因
5
関連する因子
トリガーポイント
患者が訴える症状
外側肘痛. 強制的な回外動作で悪化する外側上顆近傍の深いだるさ
回外時の痛み. 回外筋のトリガーポイント収縮による手のひらを上に向ける動作での鋭い痛み
手背の痛み. 手背・母指球部への放散痛
回外筋力の低下. ドアノブの回転やドライバー使用などの動作を妨げる回外筋力の低下
よくある原因
ドライバーの使用. ネジ締め時の反復的な強制回外が回外筋線維を慢性的に過負荷にする
ドアノブの操作. 頻繁な回転把握動作が累積的な回外筋の疲労とトリガーポイントを引き起こす
テニス. フォアハンドとバックハンドのストロークが繰り返しの回外負荷を回外筋にかける
工具の使用. 手動作業中の回転力を伴う持続的な握りが回外筋を過負荷にする
反復的な回外. 手のひらを上に向け続ける動作が回外筋を疲弊させ虚血性トリガーポイントを引き起こす
治療とセルフケア
immediate
肘下外側前腕への親指圧迫
患側の前腕を手のひらを下にして机の上に置く。反対側の親指で肘の折り目のすぐ下の前腕外側筋肉に強く押し当てる。圧痛点を見つけたら20〜30秒間持続圧迫する。肘から約7〜8cm下まで前腕外側全体を系統的に覆うよう作業する。
- 所要時間
- 1回5分
- 頻度
- 1日2〜3回
- 期待される効果
- 数セッションで外側肘の圧痛が軽減し前腕回旋の快適感が向上
immediate
外側肘へのアイシング
薄いタオルに包んだ氷や冷凍ジェルパックを外側肘と上前腕外側に当てる。腕を楽な姿勢で安静にしながら保持する。皮膚に直接氷を当てないこと。
- 所要時間
- 1回10〜15分
- 頻度
- 1日2〜3回、特に動作誘発後
- 期待される効果
- 局所の炎症と痛みが軽減し、特に動作誘発後の急性増悪に効果的
exercise
回外筋ストレッチ
患側の腕を前に伸ばして肘をまっすぐにする。手のひらを下（回内）に向ける。反対側の手で手の甲をさらに回内方向に軽く押し、肘近傍の前腕外側にストレッチを感じるまで行う。強制せず快適なストレッチ範囲で保持する。
- 所要時間
- 30秒×3回（各腕）
- 頻度
- 1日3〜4回
- 期待される効果
- 1〜2週間で回外筋の柔軟性が向上し外側肘の痛みが軽減
exercise
遠心性手首伸展エクササイズ
前腕を机の上に置き、手首を机のふちから出して手のひらを下に向け、軽いウェイト（0.5〜1kg）を持つ。反対側の手で手首伸展位まで持ち上げ、5秒かけてゆっくり下ろす。3セット10回行う。徐々に重量を増やす。
- 所要時間
- 1回5〜10分
- 頻度
- 週5日、1日1回
- 期待される効果
- 4〜6週間で前腕伸筋が強化され外側肘の痛みが軽減
lifestyle
工具グリップの改良
ドライバーや工具のハンドルはパッド付き・大径グリップに変えて回転に必要な力を低減させる。手動ドライバーの代わりにラチェット式やインパクトドライバーを使う。ドアノブは両手で回すか、レバーハンドルに変える。手動作業中は持続的な握りを避け、頻繁に休憩して前腕をストレッチする。
- 所要時間
- 日常動作を通じて継続
- 頻度
- 毎日、仕事・家庭の習慣に組み込む
- 期待される効果
- 2〜4週間で反復的な回外筋への負荷が減少しトリガーポイントの再燃を予防
professional
持続する外側肘痛への専門家評価
セルフケアを4週間続けても外側肘の痛みが改善しない場合は、スポーツ医や理学療法士に相談する。回外筋トリガーポイント・外側上顆炎・橈骨管症候群・頸椎神経根症の鑑別のための徹底した評価が可能。症状に脱力や感覚異常が含まれる場合は画像診断や神経検査が推薦されることがある。
- 所要時間
- 初回評価：45〜60分
- 頻度
- 症状の持続に基づいて必要に応じて
- 期待される効果
- 正確な診断と、手技療法を含む専門的な治療計画が提供される
- 強制的な回外動作で悪化する外側上顆近傍の深いだるさ
- 回外筋のトリガーポイント収縮による手のひらを上に向ける動作での鋭い痛み
- 手背・母指球部への放散痛
- ドアノブの回転やドライバー使用などの動作を妨げる回外筋力の低下