短母趾伸筋
位置。 足背(足の甲)、母趾付近
関連痛。 母趾背側、足背
- 母趾背側
- 足背
- 母趾
第1中足骨頭付近の短母趾伸筋トリガーポイントによる足背側母趾痛
位置。 足背(足の甲)、母趾付近
関連痛。 母趾背側、足背
母趾痛. 第1中足骨頭付近の短母趾伸筋トリガーポイントによる足背側母趾痛
足背痛. 短母趾伸筋の活性化による足背内側の鈍痛
母趾伸展時の痛み. 活発な母趾伸展が短母趾伸筋の機能障害を起こしたトリガーポイントに直接負荷をかけます
ランニング. スウィング相での繰り返しの母趾伸展が母趾内在伸筋に累積的な過負荷を与えます
きつい靴. 窮屈な履き物が第1趾の背側を圧迫し、短母趾伸筋に刺激を与えます
過使用. 母趾内在伸筋の回復能力を超えることで持続的な筋線維の機能障害が生じます
バレエ. ポアントやルルベの持続的な姿勢が母趾伸展機構に遠心性過負荷をもたらします
座って患側の足を反対側の膝に乗せます。足首の前方、母趾の付け根付近の足背に短母趾伸筋筋腹が位置する圧痛点を母指で探します。20〜30秒間強い持続圧を加えてゆっくり解放します。隣接する圧痛部位に母指をわずかに移動して繰り返します。持続圧が強すぎる場合は円を描くようにマッサージします。
2つの洗面器を用意し、一方に温水(38〜40℃)、もう一方に冷水(15〜18℃)を入れます。患側の足を温水に3分間浸し、次に冷水に1分間移します。このサイクルを3〜4回繰り返し、温水で終わります。この交互温度刺激が足部小内在筋の局所血流を促進し、トリガーポイントから代謝産物を排出します。
足を床に平らに置いて座ります。手で母趾を全屈曲位に向けて優しく押し下げ、背側の伸筋をストレッチします。15〜20秒間保持してから解放します。より深いストレッチのために足首を同時に底屈させながら母趾を屈曲させます。3セット5回繰り返します。
小さなタオルを床に平らに敷き、患側の足をその上に置きます。足趾だけを使って、特に母趾でつかむ・引き寄せる動作に重点を置きながら、全趾を曲げてタオルを手前に引き寄せます。3セット10回行います。これにより過活動な伸筋と対抗する屈筋が強化され、母趾での筋バランスが回復します。
母趾背面を圧迫しない広いつま先ボックスを持つ靴を選びます。足背第1中足骨頭部を直接圧迫する低くて硬いアッパーの靴は避けます。バレエシューズや競技用シューズを使用する場合は、前足部が母趾を自然に伸展できる余裕があることを確認します。歩行時の母趾伸展への要求を軽減するわずかに曲面を持つロッカーソールの靴も検討します。
セルフケアにもかかわらず足背母趾痛が3〜4週間続く場合は、足病医または整形外科足部専門医に相談してください。臨床検査とX線により短母趾伸筋トリガーポイントを強剛母趾、背側バニオン、伸筋腱症、第1中足趾節関節炎と鑑別できます。小さな足背筋へのドライニードリングや器具補助軟部組織モビライゼーション(IASTM)などの徒手療法が自己治療では不十分な場合に有効です。