短趾伸筋
位置。 足背(足の甲)
関連痛。 足背、足趾
- 足背
- 足趾
- 足背全体
外側足背の短趾伸筋トリガーポイントによる足背の鈍痛
位置。 足背(足の甲)
関連痛。 足背、足趾
足背痛. 外側足背の短趾伸筋トリガーポイントによる足背の鈍痛
足趾痛. 短趾伸筋トリガーポイントの遠位関連痛パターンによる第2〜4趾の痛み
足趾伸展時の痛み. 活発な趾伸展動作が短趾伸筋の機能障害を起こしたトリガーポイントに直接負荷をかけます
ランニング. スウィング相での繰り返しの趾伸展が足部内在伸筋に累積的な過負荷を与えます
きつい靴. 窮屈な履き物による足背の圧迫が伸筋筋腹への機械的ストレスを生み出します
過使用. 内在足背伸筋の回復能力を超えることで持続的な短趾伸筋機能障害が生じます
不適切な履き物. 窮屈な靴の甲部が短趾伸筋を圧迫して持続的な筋刺激を引き起こします
楽な姿勢で座り、患側の足を反対側の膝の上に乗せます。母指と指先を使って、外側足首付近の筋腹が最も顕著な部位から足趾に向かって足背を円を描くように優しく圧迫します。圧痛部位では20〜30秒間圧迫を維持します。足背の組織は足底より薄いため、軽〜中程度の圧力を使います。摩擦を減らすために少量のローションまたはオイルを使用します。
足を床に平らに置いて座ります。手で第2〜5趾を全屈曲位に向けて優しく曲げ、足背の伸筋をストレッチします。15秒間保持して解放します。さらに足首を底屈させながら趾を屈曲させて足背全体のストレッチを最大化します。1セッション10回繰り返します。
椅子に座り脚を前方に伸ばします。足首を下方に向け(底屈)、同時にすべての趾を屈曲位に丸めます。この組み合わせ姿勢を5秒間保持してから中立位に戻します。3セット12回繰り返します。この運動は短趾伸筋を積極的にストレッチしながら、足背と足底の筋バランスを回復するために対立する屈筋を強化します。
圧痛のある足背部分でスキップレースを行います。痛みのある部位の真上に位置する穴のペアを飛ばし、その下の穴から直接上の穴へとレースを通します。これにより短趾伸筋筋腹への圧力が軽減されます。また、常時均等な圧迫がなく快適なフィットを実現する伸縮性レースを使うことも有効です。
現在の履き物の中で足背を圧迫するものを確認します。足の甲を押し下げる硬くて背の低いアッパーの靴は避けます。足背の自然な輪郭に対応できる高めのつま先ボックスやより柔らかいアッパー素材の靴を選びます。新しい靴を慣らす際は、すでに刺激されている伸筋への過度な圧力を防ぐため、最初は1〜2時間に留めます。
足の甲のしこりが痛む、拡大している、または3〜4週間の保存的治療で改善しない場合は、足病医または整形外科専門医に相談してください。超音波またはMRIにより腫瘤が短趾伸筋筋腹であることを確認し、ガングリオン嚢胞、骨棘、伸筋腱病変を除外できます。特定の理学療法や、まれにさらなる介入が推奨されることもあります。