TrP 1
母趾外転筋
位置。 足内側のアーチ
関連痛。 内側踵、内側足弓、母趾
- 内側踵
- 内側足弓
- 母趾
- 足内側
Atlas · Foot
母趾外転筋
母趾外転筋起始部のトリガーポイントによる内側踵骨の疼痛
身体部位
Foot
トリガーポイント
1
この筋に記載
よくある症状
4
記録されたパターン
よくある原因
5
関連する因子
トリガーポイント
患者が訴える症状
内側踵痛. 母趾外転筋起始部のトリガーポイントによる内側踵骨の疼痛
足弓の痛み. 母趾外転筋腹の索状硬結による内側縦足弓の鈍痛
母趾の痛み. 遠位トリガーポイント放散パターンによる第1中足趾節関節の疼痛
歩行時の痛み. 蹴り出し相が内側プッシュオフ機構中の機能障害した母趾外転筋に負荷をかける
よくある原因
過回内. 内側アーチの過度な崩壊がアーチサポート役割を担う母趾外転筋を過負荷にする
扁平足. 慢性的なアーチ不全が内側足内在筋の持続的な代償収縮を要求する
ランニング. 内側前足部を通じた反復的な蹴り出し負荷が母趾外転筋線維を過負荷にする
長時間立位. 持続的な内側アーチ安定化が母趾外転筋腹の虚血を引き起こす
不適切な靴. 不十分な内側サポートがアーチ安定化の過剰な要求を足内在筋に転嫁する
治療とセルフケア
immediate
内側足弓に沿った親指圧迫リリース
座り、患足を対側の太ももの上に乗せます。親指を使って足の内縁に沿い、内側踵から足趾球へ向かって強く持続的に圧迫します。圧痛部位を見つけたら20〜30秒間安定した圧力を保ち、圧痛が軽減し始めたら離します。この方法で内側足弓全体をくまなく施術します。また、座位で内側足弓の下にテニスボールを置いてゆっくり転がすことも有効です。
- 所要時間
- 各足5分
- 頻度
- 1日2〜3回、特に起床時と長時間立位後に
- 期待される効果
- 1〜2週間で内側踵の圧痛と足弓の鈍痛が軽減します
exercise
足趾広げ運動（母趾外転）
裸足で足を床に平らに置いて座ります。他の足趾を大きく動かさずに、母趾を第2趾から離すように広げます。5秒間保持してからリラックスします。動作を分離するのが難しければ、最初は指でアシストし、徐々に独立して行えるようにします。母趾と第2趾の間に小さなタオルロールを挟んで挟む・離すを繰り返す練習もできます。
- 所要時間
- 各足3セット×10回
- 頻度
- 毎日
- 期待される効果
- 3〜4週間で母趾外転筋の活性化が向上し内側アーチサポートが改善します
exercise
短足運動（足弓活性化）
足を床に平らに置いて座ります。足趾を丸めずに、足趾球を踵方向に引き寄せてアーチを高くするように足を「短く」します。足趾は平らでリラックスした状態を保ちます。5秒間収縮を保持します。座位から立位へ、最終的には片脚立ちへと進めていきます。この運動により母趾外転筋および他の足内在筋が直接活性化されます。
- 所要時間
- 3セット×10回×5秒保持
- 頻度
- 毎日2回
- 期待される効果
- 4〜6週間で内側アーチ筋が強化され受動的アーチサポートへの依存が軽減します
immediate
内側サポートのための足底テーピング
アスレチックまたはキネシオテープを使い、内側踵から足弓に沿って母趾付け根まで1本貼ります。追加サポートとして中足部に8の字に2本目を巻きます。テープはサポート感があるが締め付けすぎない程度にします。これにより内側足弓に外部サポートが提供され、歩行中の母趾外転筋への負荷が軽減されます。緩んだら貼り替えましょう。
- 所要時間
- 急性期は起きている間ずっと着用
- 頻度
- 急性期（通常1〜2週間）は毎日
- 期待される効果
- 荷重活動中の内側足弓と踵の痛みが即座に軽減します
lifestyle
内側アーチサポート付きの靴の選択
母趾外転筋の負担を軽減するために、硬いミッドソールと内蔵内側アーチサポートを持つ靴を選びましょう。フラットシューズ、バレエシューズ、サポートのないサンダルは避けます。市販のアーチサポートが不十分な場合は、内側縦足弓を特に支える半硬性インソールを検討してください。回復期間中は硬い床での素足歩行を避けましょう。運動靴は定期的に交換しましょう。
- 所要時間
- 継続的な日常習慣として
- 頻度
- 回復と予防期間中のすべての靴選択時に
- 期待される効果
- 継続的な使用で内側足部への歪みが軽減しトリガーポイントの再活性化を防ぎます
professional
持続する内側足部痛の場合は専門足科医受診
4〜6週間の自己ケアでも内側踵・足弓痛が続く場合は足科医を受診してください。足部生体力学、足根管症候群の評価が可能で、カスタムインソールが必要かどうかを判断できます。超音波検査で足底筋膜炎、踵骨棘、足内在筋トリガーポイントの鑑別が可能です。治療オプションにはカスタムモールドインソール、母趾外転筋への鍼療法、難治例への体外衝撃波療法などが含まれます。
- 所要時間
- 初回評価：30〜45分、治療期間：4〜8週間
- 頻度
- 臨床家の指示に従う
- 期待される効果
- 的を絞った専門的介入により慢性的な内側足部痛が解消されます
- 母趾外転筋起始部のトリガーポイントによる内側踵骨の疼痛
- 母趾外転筋腹の索状硬結による内側縦足弓の鈍痛
- 遠位トリガーポイント放散パターンによる第1中足趾節関節の疼痛
- 蹴り出し相が内側プッシュオフ機構中の機能障害した母趾外転筋に負荷をかける